12岁小孩最里面的大牙坏了，是否会换，需要根据具体情况进行综合判断，如果是乳牙一般会换，如果是恒牙则不会换。
1、乳牙
12岁小孩最里面的大牙坏了，如果是乳牙，一般会换，此时可以在医生指导下采用根管治疗或者是拔牙治疗，乳牙可以为咀嚼功能提供相应的牙齿，并且乳牙的抗龋能力较强，一般会在乳牙发生龋齿时，及时进行治疗，此时可以避免影响恒牙的生长。
2、恒牙
12岁小孩最里面的大牙坏了，如果是恒牙，一般不会换，此时应该及时去医院就诊，在医生指导下采用复合树脂粘结修复技术、嵌体修复技术等方法修补缺失牙齿，可以恢复咀嚼功能，并且不会影响到美观。
在日常生活中，小孩应该注意口腔卫生，坚持早晚刷牙，饭后漱口，并且应该注意改善饮食习惯，少吃甜食以及生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于口腔健康。
