舌苔发黑四肢发冷需要根据不同的病因进行治疗，多考虑是饮食不当引起的，也可能与气血不足、脾胃虚弱、湿热瘀阻、热毒炽盛等原因有关，建议患者及时到正规医院进行相关检查，根据病情的严重程度对症治疗。
1、饮食不当
如果患者进食过多含有黑色素的食物，比如桑葚、黑芝麻等，可能会导致舌苔发黑，同时还可能会伴有四肢发冷的情况。因此患者要合理调整饮食习惯，适当吃富含维生素的水果和蔬菜，比如猕猴桃、胡萝卜等，能够促进胃肠道蠕动，有利于症状的改善。
2、气血不足
气血不足可能是先天体质虚弱、饮食不当等原因导致的，由于气血不足，不能滋养全身，可能会导致患者出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用八珍颗粒、人参养荣丸等药物进行治疗，能够起到补气益血的作用，也可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如牛奶、鸡蛋等。
3、脾胃虚弱
脾胃虚弱是指脾胃消化食物、运化水液等功能失调，由于脾胃虚弱，运化功能减弱，可能会导致体内湿气过重，从而出现舌苔发黑、四肢发冷的情况。患者可以遵医嘱服用香砂六君子丸、参苓白术散等药物进行治疗，能够起到健脾益气的作用，也可以适当吃易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等。
4、湿热瘀阻
如果患者长期处于潮湿闷热环境，可能会导致湿热瘀阻，从而出现舌苔发黑、四肢发冷的情况。患者可以遵医嘱服用龙胆泻肝丸、茵陈五苓散等药物进行治疗，能够起到清肝胆、利湿热的作用。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、爬山等，有助于排湿。
5、热毒炽盛
热毒炽盛是指热毒之邪侵袭人体，并在体内聚积，导致气血受损的情况。患者可能会出现高热、口渴、烦躁等症状，还可能会出现上述症状。建议患者在医生指导下使用清热解毒的药物进行治疗，如牛黄解毒片、银翘解毒片等。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜。同时患者应避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
