通常情况下，10岁小孩眼睛近视200度需要佩戴框架眼镜，如果不佩戴眼镜，可能会导致度数持续增长。
近视是屈光不正的一种，主要是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强所致，10岁小孩眼睛近视200度属于轻度近视，需要及时佩戴框架眼镜进行矫正。如果不及时佩戴眼镜，可能会导致度数持续增长，导致视力进一步下降，不利于小孩的身体健康。
建议小孩及时到正规医院的眼科就诊，并积极配合医生治疗。小孩可以在医生指导下通过佩戴角膜接触镜进行矫正，也可以通过佩戴框架眼镜、角膜塑形镜等方式进行矫正。
在日常生活中，建议小孩注意用眼卫生，避免长时间使用电子产品，以免引起眼睛不适症状。同时，小孩还应注意避免在昏暗的环境中阅读，以免导致度数进一步增长。
