甲钴胺和维生素B1一般能治疗耳鸣。甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，属于维生素B12的一种，可以起到营养神经的作用，而维生素B1属于维生素类药物，可以起到营养神经的作用，这两种药物同时服用，一般可以治疗耳鸣。耳鸣可能是由于过度劳累、精神压力过大、外耳道异物、中耳炎等原因引起的，建议患者及时就医，根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、过度劳累
如果患者长期过度劳累，可能会导致神经疲劳，引起耳鸣、头晕等不适症状。建议患者需要注意劳逸结合，避免过度劳累，以免引起不适症状。同时，患者也可以在医生指导下通过耳部按摩的方式，促进血液循环，缓解耳鸣的情况。
2、精神压力过大
如果患者长期精神压力过大，可能会导致大脑神经过度紧张，引起耳鸣、失眠等不适症状。建议患者可以适当进行户外散步、爬山等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、外耳道异物
如果患者不慎将异物塞入外耳道，可能会导致声音传导受阻，引起耳鸣、耳闷等不适症状。患者可以通过耳镜的方式，将耳道内的异物取出。
4、中耳炎
中耳炎主要是由于细菌感染、病毒感染等因素引起的中耳部位炎症。患者一般会表现为耳痛、耳道流水、听力下降等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
5、其他因素
如果患者存在耳道湿疹、鼓膜穿孔等疾病，也可能会出现耳鸣的情况，建议患者及时就医，根据不同的原因采取相应的治疗措施。
患者在日常生活中需要注意避免长期佩戴耳机，以免导致耳鸣的症状加重。如果患者出现耳鸣的症状，建议及时就医，查明病因后进行对症治疗。
