戴保持器牙龈肿了，可能是保持器刺激牙龈，也可能是牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、龋病等原因导致的，患者可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、保持器刺激牙龈
如果患者在佩戴保持器时，没有注意保持器的清洁卫生，可能会导致保持器刺激牙龈，引起牙龈肿胀、疼痛等不适症状。建议患者及时清洁保持器，并且要注意保持器的清洁卫生。患者也可以通过冰敷的方式，缓解不适症状。
2、牙龈炎
如果患者在佩戴保持器的过程中，没有注意口腔卫生，可能会导致牙龈发生炎症，引起牙龈肿胀、疼痛等不适症状。患者可以在医生指导下使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长，改善牙龈炎的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3、牙周炎
如果患者在佩戴保持器的过程中，没有注意口腔卫生，可能会导致牙周部位受到细菌感染，引起牙周炎的情况。患者可能会出现牙龈肿胀、牙齿松动等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎主要是由于细菌感染、外伤等原因引起的根尖周组织炎症反应。患者可能会出现牙龈肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
5、龋病
龋病主要是由于不注意口腔卫生、细菌感染等因素引起的牙体硬组织破坏的疾病。临床上一般会表现为牙龈肿胀、疼痛、口腔异味等症状。建议患者可以在医生指导下使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
