甲钴胺片吃了耳鸣是否更严重，需要根据引起的原因进行判断。如果是药不对症引起的，一般会更严重，如果是药物副作用、感染、神经性耳鸣、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起的，一般不会更严重。
1、药不对症
甲钴胺片是一种营养神经的药物，能够促进神经的修复，如果患者没有遵医嘱按时用药，可能会导致药不对症，从而出现耳鸣的情况。建议患者及时就医，需要在医生指导下进行用药治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用银杏叶提取物、甲钴胺等药物进行治疗。
2、药物副作用
甲钴胺片服用后可能会引起胃肠道反应，出现食欲不振、恶心、呕吐等症状，部分患者还可能会出现头晕、耳鸣等不适症状。如果患者症状比较轻微，一般不需要进行特殊治疗，通常在停药后会逐渐缓解。如果患者症状比较严重，则需要及时就医，以免延误病情。
3、感染
如果患者耳部受到细菌感染，可能会导致中耳炎，从而引起耳鸣的症状，同时还会伴有耳部疼痛、听力下降等情况。建议患者可以在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行滴耳治疗。同时，患者也可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。
4、神经性耳鸣
神经性耳鸣是指在无外界声源或刺激存在的情况下，患者主观上出现耳部或头部有异常声音的感觉。如果患者长期处于噪音较大的环境中，可能会导致耳神经受到损伤，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用氟桂利嗪、利多卡因等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。
5、梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，病因尚不明确，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。患者主要表现为反复发作的旋转性眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状。患者可遵医嘱使用地西泮、苯海拉明、倍他司汀等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，通过药物治疗效果不佳，可考虑采取手术治疗，如内淋巴囊减压术、半规管阻塞术等。
建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
