甲钴胺和维生素B1的副作用一般有过敏反应、胃肠道不适、加重肾脏负担、血液系统疾病、神经系统症状等。
1、过敏反应
甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，属于营养神经的药物，可以用于治疗周围神经病。如果患者对甲钴胺过敏，服用后可能会出现过敏反应，如皮肤瘙痒、红肿等。患者可以在医生的指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。
2、胃肠道不适
甲钴胺服用后可能会刺激胃肠道，患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。如果患者出现上述症状，建议患者及时停药，并到医院就诊。
3、加重肾脏负担
维生素B1服用后需要经过肾脏代谢，如果患者长期服用甲钴胺和维生素B1，可能会加重肾脏负担，影响肾脏功能。建议患者在医生的指导下服用上述药物，不可自行盲目用药。
4、血液系统疾病
维生素B1缺乏可能会引起巨幼细胞性贫血，患者可能会出现乏力、头晕、心悸等症状。患者可以遵医嘱口服维生素B1片缓解症状。
5、神经系统症状
甲钴胺和维生素B1服用后，可能会导致患者出现手脚麻木、疼痛等神经系统症状。患者可以遵医嘱口服维生素B1片、甲钴胺片等药物治疗。
另外，建议患者在医生的指导下服用上述药物，如果出现不适症状，建议患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
