咽唾沫发苦可能是饮食不当、口腔溃疡、牙龈炎、反流性食管炎、胃肠道疾病等原因引起的，需要根据病因进行针对性治疗。
1.饮食不当：如果患者在日常生活中经常吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、大蒜等，可能会对咽喉黏膜造成一定的刺激，在咽唾沫时就会出现发苦的情况。建议患者平时要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，如苹果、西红柿等，能够有效改善症状。
2.口腔溃疡：口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜病，通常是由于缺乏维生素、创伤等因素导致的，会在口腔内壁形成圆形或椭圆形的溃疡点，并伴有明显的疼痛感，在吞咽口水的时候会加重疼痛的症状，同时还会伴随着口臭、发热等症状。可以在医生指导下使用冰硼散、桂林西瓜霜等药物进行治疗。
3.牙龈炎：牙龈炎是指发生在牙龈组织的炎症性疾病，通常与细菌感染有关，会导致牙齿部位出现红肿、疼痛等症状，也会引起上述现象。可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物控制炎症反应，必要时还可通过超声波洁治术等方式进行治疗。
4.反流性食管炎：反流性食管炎是因抗反流功能下降、清除能力降低而导致胃十二指肠内容物反流入食管引起的炎症病变，主要表现为烧心、反酸、嗳气等症状，部分人群会出现上述情况。可在医生指导下服用奥美拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂药物进行治疗。
5.胃肠道疾病：若患有慢性胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病，也有可能会引起上述症状。如果是胃部疾病引起的，可遵医嘱口服雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果铋胶囊等药物保护胃黏膜，缓解不适症状。
除此之外，还可能是因为胆囊结石、肝硬化等疾病引起的，应及时就医，明确具体病因后就诊治疗。
