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中医认为大便先硬后软的原因

杨伟旭 中医内科
菏泽市立医院 三甲
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大便先硬后软多考虑是饮食不当引起的,也可能是胃肠积滞、脾胃虚弱、气虚便秘、阳虚便秘等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、饮食不当

如果日常生活中经常吃一些比较干燥的食物,可能会导致大便干燥,出现排便不畅、大便硬结等情况。建议患者改变不良的饮食结构,多吃新鲜的水果和蔬菜,避免吃辛辣油腻食物进行改善。

2、胃肠积滞

如果患者长期饮酒或经常吃一些不容易消化的食物,可能会导致胃肠积滞,出现大便干燥、腹胀等症状。患者可遵医嘱口服保和丸、枳实导滞丸等药物进行改善,还要戒烟戒酒,避免吃辛辣油腻食物。

3、脾胃虚弱

如果长期精神压力过大或过度劳累,可能会加重脾胃负担,影响脾胃的运化功能,从而出现大便先干后稀、腹胀等症状,患者可遵医嘱口服参苓白术散、香砂六君子丸等药物进行改善,还要放松心情,避免精神压力过大。

4、气虚便秘

气虚便秘是指由于气虚导致的排便无力、排便困难、粪便干结等症状,常由脾气虚弱进一步发展而来。建议患者在医生指导下使用补中益气丸、四君子汤等中药进行调理。同时,还可以通过针灸、按摩等方式进行改善。

5、阳虚便秘

阳虚便秘是指由于阳气不足,导致推动和温煦等作用减弱,出现排便困难、粪便干结等症状。患者可遵医嘱口服济川煎、五蓉润肠丸等药物进行改善,还可以通过艾灸足三里、中脘、关元等穴位进行缓解。

日常生活中,建议患者适当参加户外活动,如散步、骑自行车等,可提高自身免疫力,对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者不适症状严重,建议及时就医治疗,以免延误病情。

2023-09-20浏览
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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大便先硬后软吃什么药最好
大便先硬后软可以考虑使用乳果糖、聚乙二醇、硫酸镁、双歧杆菌制剂、枯草杆菌制剂等药物进行治疗。由于排便习惯改变可能涉及肠道功能问题,建议在医生指导下使用上述药物,以避免潜在风险。 1.乳果糖 乳果糖适用于慢性便秘、习惯性顽固性便秘等,能改善结肠内微生态环境,调整结肠生理功能,增加粪便体积和水分,促进排便。使用时需注意可能出现的腹泻副作用,严重肾功能损害者禁用。 2.聚乙二醇 聚乙二醇可用于治疗慢性功能性便秘,具有高分子量结构,在肠道中不被吸收,可使水和电解质保留在肠腔内,从而起到润滑并刺激肠壁的作用。对于存在胃潴留的患者应谨慎使用。另外,本品禁止与其他含铝、钙、铋、钴、铜、铁、锂、镁、锌等金属离子的药品同服,以免影响药效。 3.硫酸镁 硫酸镁用于解除痉挛性腹痛,对子宫平滑肌有松弛作用,故可用作抗惊厥剂。该药物过量时易引起中毒反应,因此不可盲目自行用药。 4.双歧杆菌制剂 双歧杆菌制剂能够抑制有害菌过度繁殖,调节肠道微生态平衡,缓解腹胀及消化不良的症状。使用前需要冷藏保存,且不宜与抗菌药物同时服用。 5.枯草杆菌制剂 枯草杆菌制剂可以抑制致病菌生长,维持正常肠道蠕动和排泄,有助于减轻腹胀和便秘的情况。对于儿童、老年人群而言,应在医师指导下进行使用。 针对大便先硬后软的情况,建议适当增加膳食纤维摄入,如燕麦、菠菜等,以改善肠道功能。必要时可在医生指导下使用益生菌制剂来改善肠道环境,如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
大便先硬后软是怎么回事
大便先硬后软可能是饮食不当、便秘、肠道菌群失调、结肠炎、巨球蛋白血症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。 1.饮食不当 由于摄入水分不足或者膳食纤维含量较低,导致粪便中的水分被过度吸收而变干硬,进而出现排便困难、大便先硬后软的情况。调整饮食结构,增加饮水量和膳食纤维摄入量,如多吃蔬菜水果等富含纤维的食物。 2.便秘 由于长期饮食不规律、缺乏运动等原因导致胃肠蠕动减慢,使大便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收而变得干燥,从而引起大便先硬后软的症状。可通过药物进行调理,如口服乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等改善症状。 3.肠道菌群失调> 由于肠道微生态失衡,有益菌减少,有害菌增多,影响食物的消化吸收,可能导致大便性状改变,出现大便先硬后软的现象。可遵医嘱使用益生菌制剂来调节肠道菌群平衡,例如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌四联活菌片等。 4.结肠炎 结肠黏膜炎症反应会导致结肠功能障碍,进而影响大便的形成和排出,表现为大便先硬后软。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等非甾体抗炎药缓解不适症状。 5.巨球蛋白血症 由于淋巴细胞恶性增殖,产生大量单克隆免疫球蛋白,导致血液粘稠度增高,血液循环受阻,进而引起大便性状改变。患者需要接受化疗以控制肿瘤生长,常用药物包括环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。 针对大便先硬后软的情况,建议患者及时就医并进行相关检查,如直肠指诊、电子结肠镜检查以及粪便常规化验。日常生活中,应保持充足的水分摄入,有助于预防便秘的发生。