大便黑色、腿乏力发软可能是饮食因素导致的，也可能是消化道出血、肝炎、缺铁性贫血等疾病引起的。建议及时就医检查，在医生指导下进行治疗。
1.饮食因素：若患者在日常生活中进食较多富含铁元素的食物，如动物肝脏、菠菜等，可能会使肠道内残留大量食物残渣和胃酸，从而出现排黑便的情况，并伴有腿部无力的表现。此时一般不需要特殊处理，注意合理膳食即可逐渐恢复健康。
2.消化道出血：如果存在消化道溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂等情况，可引起消化道出血，由于血液进入肠腔被氧化后会呈现黑色，还可伴随头晕、心慌等症状。可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物保护胃肠黏膜，必要时还需通过手术止血。
3.肝炎：通常与病毒感染有关，炎症刺激会导致肝功能受损，影响机体对铁的吸收利用，还可能会影响体内凝血因子生成，进而表现为上述症状。可以在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物治疗。
4.缺铁性贫血：长期偏食、挑食或者慢性失血过多等因素可引发该病，因体内的铁元素不足，会使红细胞合成受阻，导致全身供血、供氧不足，就会出现浑身乏力的症状，还会伴随面色苍白、腹痛等不适。需要积极补充铁剂，比如遵医嘱应用琥珀酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服液等药物。
此外，还可能与结直肠癌相关，随着肿瘤体积增大，会对周围组织造成压迫，也会出现此情况。对此应遵医嘱采取手术及放化疗等综合治疗。平时应注意观察自身的一般情况，若有异常需尽早告知医生并完善相关检查明确原因。
