ldh偏高是什么原因
周慎盛 三甲
上饶市第五人民医院 - 全科
LDH一般是指乳酸脱氢酶。乳酸脱氢酶偏高的常见原因是心肌梗死、病毒性肝炎、白血病、多发性骨髓瘤、横纹肌溶解综合征等。
1.心肌梗死：当发生急性心肌梗死时，会导致冠状动脉出现严重的阻塞，使心脏的供血减少甚至中断，导致部分心肌细胞坏死和凋亡，从而引起乳酸脱氢酶升高。此时可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、阿司匹林肠溶片等药物治疗。
2.病毒性肝炎：如果感染了乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等，会对肝脏造成损害，影响肝功能正常运转，进而导致乳酸脱氢酶水平上升。患者应遵医嘱服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.白血病：白血病是一种造血干细胞恶性克隆性疾病，由于白血病细胞在体内大量增生和累积，会抑制正常的造血功能，导致乳酸脱氢酶释放增加。需及时就医，在医生指导下采用化疗的方式进行治疗，常用药物包括注射用硫酸长春新碱、环磷酰胺片等。
4.多发性骨髓瘤：多发性骨髓瘤是浆细胞恶性肿瘤，其特征是单克隆免疫球蛋白轻链分泌过多，导致骨骼损伤、肾脏损害、贫血等症状，并且会影响机体的免疫系统，导致乳酸脱氢酶水平异常。通常需要采取放疗与化疗相结合的方法来控制病情进展，常用的放射线包括X射线、γ射线等。
5.横纹肌溶解综合征：横纹肌溶解综合征通常是肌肉剧烈运动、挤压伤等原因引起的，会导致横纹肌细胞破裂并释放出多种物质进入血液循环，其中包括乳酸脱氢酶。建议立即停止活动，并及时就医，可以遵医嘱通过血液透析等方式清除体内的有害物质。
此外，还可能是肾衰竭、肝癌等因素所致。若无法判断，应及时到医院就诊检查，明确具体病因后积极配合医生进行针对性处理。