小便灼热在中医上多考虑是热淋的表现，多由湿热蕴结、热毒炽盛、下焦湿热、膀胱湿热、脾肾阳虚等引起。
1、湿热蕴结
饮食不节，脾失健运，湿热内生，下注膀胱，导致膀胱气化不利，出现小便灼热、涩痛，伴有尿频、尿急、尿黄等症状。可在医生指导下使用八正散、三金片等药物进行治疗。同时，患者还应注意饮食清淡。
2、热毒炽盛
外感热毒之邪，或者过食辛辣、温补之品，导致热毒炽盛，下注于膀胱，出现小便灼热、尿色偏黄、尿量少而短赤等症状。可在医生指导下使用银花泌炎灵片、热淋清颗粒等药物进行治疗。同时，患者还应注意休息，避免过度劳累。
3、下焦湿热
饮食不节，脾失健运，湿热内生下注于膀胱，导致膀胱气化不利，出现小便灼热、尿色偏黄、尿量少而短赤等症状。可在医生指导下使用八正散、龙胆泻肝丸等药物进行治疗。同时，患者还应注意节制房事。
4、膀胱湿热
外感湿热之邪，或者饮食不节，脾失健运，湿热内生下注于膀胱，导致膀胱气化不利，出现小便灼热、尿色偏黄、尿量少而短赤等症状。可在医生指导下使用甘露消毒丸、葛根芩连片等药物进行治疗。患者还应注意节制房事。
5、脾肾阳虚
饮食不节、久病劳倦损伤脾肾之阳，导致脾肾阳虚，膀胱气化不利，出现小便灼热、量少、尿频、腰膝酸软等症状。可在医生指导下使用附子理中丸、济生肾气丸等药物进行治疗。患者还应注意休息，避免过度劳累。
建议患者及时就医，在医生指导下进行辨证治疗，以免延误病情。
