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丙磺舒用于痛风的作用机制

陈轩年 风湿免疫科
三明市中西医结合医院 三甲
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丙磺舒是一种常见的降尿酸药物,具有促进尿酸排泄的作用,可以用于痛风的治疗。

痛风是一种嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的代谢性疾病,主要表现为高尿酸血症、反复发作的痛风性关节炎、痛风石等,严重时可导致关节畸形、肾功能不全等。患者可以在医生指导下使用丙磺舒进行治疗,可以通过抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,从而增加尿酸排泄,起到降低血尿酸的作用。痛风患者遵医嘱使用丙磺舒,可以有效地降低尿酸水平,缓解痛风症状。

但需要注意的是,丙磺舒可能会导致肾功能不全、肾结石等疾病,因此患者需要在医生的指导下使用,避免自行用药,以免出现不良反应。另外,如果患者对丙磺舒过敏,应禁止使用,以免出现过敏反应。

除此之外,建议患者在日常生活中注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证睡眠,减少熬夜。同时,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时,建议及时就医治疗,以免延误病情。

2023-09-01浏览
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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丙磺舒的作用机制
丙磺舒通过促进尿酸排泄增加、非甾体抗炎药代谢加快、肾小管对钙的再吸收减少、利尿作用增强、降低血小板活性等机制发挥作用。如果需要使用丙磺舒来治疗疾病,应咨询医生以确保安全和有效。 1.尿酸排泄增加 丙磺舒通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,促进尿酸从肾脏中排出。主要用于治疗高尿酸血症和痛风。患者需要遵医嘱服用,以避免尿酸结晶形成或诱发痛风发作。 2.非甾体抗炎药代谢加快 本品可使肝脏细胞色素P450酶系中的CYP2C9活性增强,导致非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等代谢加快。对于服用非甾体抗炎药者需监测药物效果及副作用,并调整剂量。如有必要长期联合用药时,应考虑选择具有较长半衰期的非甾体抗炎药。 3.肾小管对钙的再吸收减少 丙磺舒能竞争性地抑制肾小管对尿酸的重吸收,同时也会抑制肾小管对钙离子的重吸收。因此可能会引起轻度的低钙血症,特别是在老年人群中更为明显。建议定期监测血清钙浓度,并酌情补充钙剂。 4.利尿作用增强 因为丙磺舒能够抑制肾小管对水分子的重吸收,从而增加尿液的产生,起到利尿的效果。临床上常用于缓解水肿症状,如心力衰竭引起的水肿。但是要注意电解质平衡,以免引起低钠血症。 5.降低血小板活性 由于其化学结构与阿司匹林相似,故有轻微抑制血小板聚集的作用。可用于预防动脉粥样硬化事件发生。服药期间应注意观察出血倾向,并随时做好急救准备。 需要注意的是,丙磺舒禁止与肝素合用,否则会加重出血的风险。另外,患者在使用丙磺舒期间,应保持充足的水分摄入,以促进尿酸的排泄。