维生素B12的副作用主要是过敏反应、胃肠道不适、加重肝肾负担、导致维生素B12吸收障碍等。注意事项主要是服用维生素B12时需要空腹，同时还需避免与抗生素类药物同时服用。
1、副作用
维生素B12是一种水溶性维生素，可以促进红细胞的发育和成熟，主要用于治疗巨幼细胞性贫血、神经炎等疾病。如果患者过量服用维生素B12，可能会引起过敏反应，出现皮疹、瘙痒等不适症状。同时，维生素B12服用后会通过肝肾进行代谢，如果患者过量服用，可能会加重肝肾负担，导致肝肾功能损伤。
2、注意事项
如果患者对维生素B12过敏，需要避免服用，以免出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等。同时，患者服用维生素B12时需要注意严格按照医嘱用药，避免过量服用，以免引起维生素B12中毒，出现头晕、乏力、恶心等不适症状。另外，患者在服用维生素B12期间还需避免与抗生素类药物同时服用，以免影响药物效果。
如果患者需要服用维生素B12，建议在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免引起不良用药反应。如果患者在用药过程中出现不适症状，需要及时就医，以免延误病情。
