耳朵上方有个小洞，可能是先天性耳前瘘管，也可能是由于皮脂腺囊肿、先天发育异常、耳廓畸形、耳前淋巴瘘管等原因引起的。
1、先天性耳前瘘管
先天性耳前瘘管是一种常见的先天性疾病，是由于胚胎时期发育异常所引起的，常表现为耳朵上方有个小洞，挤压时可有少量白色皮脂样分泌物溢出，伴有局部瘙痒不适感。如果患者没有不适症状，一般不需要特殊治疗。如果患者出现不适症状，则可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是指皮脂逐渐淤积形成囊肿的一种皮肤病，常见于头面部和背部，也可能会出现在耳朵部位，导致耳朵上方出现皮脂腺囊肿，出现耳朵上方有个小洞的情况。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢唑肟钠等药物进行抗感染治疗。如果患者囊肿体积较大，也可以通过手术切除的方式进行治疗。
3、先天发育异常
耳朵上方的小洞也可能是先天性耳前瘘管，先天性耳前瘘管是一种常见的先天性疾病，大多是由于胚胎发育时期，耳廓发育不良引起的，患者可能会出现耳朵上方有个小洞的情况，挤压时可有皮脂样分泌物溢出，伴有局部瘙痒不适感。如果患者没有不适症状，一般不需要特殊治疗。如果患者出现不适症状，则可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、耳廓畸形
耳廓畸形是指耳廓的形态和结构异常，可能是由于遗传、药物、感染等因素引起的。如果患者存在耳廓畸形的情况，可能会出现耳朵上方有个小洞的情况，还可能会伴有耳廓红肿、耳廓疼痛等症状。患者可以在医生指导下通过手术的方式进行矫正治疗，可以将畸形的耳廓恢复到正常的形态。
5、耳廓化脓性软骨膜炎
耳廓化脓性软骨膜炎通常是耳廓受到外伤，或者是挤压伤，导致耳廓局部出现细菌感染引起的。如果患者病情比较严重，可能会导致耳廓出现脓肿，从而出现耳朵上方有个小洞的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，查明病因后对症治疗。
