手腕皮肤粗糙发黑可能是生理因素、神经性皮炎、手癣、湿疹、过敏性皮炎等原因导致的。
1、生理因素
如果患者的手腕部位长时间受到紫外线的照射，可能会导致黑色素沉着，从而出现皮肤粗糙的情况。一般不需要特殊治疗，建议患者外出时可以通过涂抹防晒霜的方式改善症状。
2、神经性皮炎
神经性皮炎是由多种因素导致的一种慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确，可能与精神因素、局部刺激、饮食不当等有关，会导致患者出现上述症状，同时还会伴有瘙痒的症状。患者可以在医生的指导下使用复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
3、手癣
手癣是由皮肤癣菌感染手掌、手指间、掌侧平滑皮肤所致的浅表真菌感染，主要通过直接接触传播，也可通过间接接触传播。其典型临床表现为水疱、鳞屑、丘疹等皮损，可出现在手掌、手指间等部位，有时可伴随手掌皮肤粗糙增厚、皮肤干燥等症状。患者可在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、卢立康唑乳膏等药物进行抗真菌治疗。
4、湿疹
湿疹是一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病，其病因目前尚不明确，可能与免疫功能异常和系统性疾病有关。临床上急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，易反复发作且治愈率较低。患者可遵医嘱局部外用糖皮质激素类药物，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
5、过敏性皮炎
过敏性皮炎是指人体接触到某些过敏原而引起的皮肤红肿、瘙痒、脱皮等症状。常见过敏原有螨虫、花粉、动物毛发等。患者需要远离过敏原，避免疾病加重或复发。必要时还可遵医嘱服用抗组胺药来缓解症状，常用药物有氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
除此之外建议及时到医院就医治疗。
