躺下起来眼前发黑可能是体位性低血压、颈椎病、脑供血不足、耳石症、脑梗死等原因导致的，患者需要及时到医院进行检查，并根据引起的原因进行针对性治疗。
1、体位性低血压
如果患者在起身时过快、过猛，可能会导致脑部供血不足，从而引起头晕、眼前发黑等症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在起身时注意放缓动作，以免引起不适症状。
2、颈椎病
颈椎病通常是颈椎间盘退行性病变引起的，可能会导致颈椎间盘压迫神经根，从而引起头晕、上肢麻木等症状。患者可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物治疗。必要时，患者也可以在医生指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。
3、脑供血不足
如果患者存在脑动脉硬化的情况，可能会导致脑供血、供氧不足，从而引起头晕、视物模糊等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物治疗。必要时，患者也可以通过颈动脉内膜剥脱术等方式进行手术治疗。
4、耳石症
耳石症又称良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震，患者可表现为头晕、恶心、呕吐等症状，头部处于某一特定位置时可诱发或加重。患者可遵医嘱口服倍他司汀片、银杏叶提取物片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术方式进行治疗。
5、脑梗死
脑梗死是指脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，可能与长期吸烟饮酒、糖尿病、高血压等因素有关，患者可能会出现意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫、昏迷等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
日常生活中，建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。同时，患者应注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
