绝经后脸变黑，多考虑是因为体内激素水平改变造成的，也不排除与长时间日晒、内分泌失调、肝脏疾病、卵巢疾病等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性的处理。
1、体内激素水平改变
女性绝经主要是因为卵巢功能衰退，雌激素水平下降造成的，通常会伴随体内激素水平改变，从而导致皮肤黑色素沉着，出现脸部发黑的现象。这属于一种正常的生理反应，一般不需要特殊处理，也不会对身体造成损伤。
2、长时间日晒
如果女性长时间在太阳光下照射，阳光中的紫外线可能会对皮肤造成刺激，从而导致皮肤出现色素沉着的情况，使脸部皮肤变黑。女性平时要做好防晒措施，避免长时间在阳光下照射，可以涂抹防晒霜或使用遮阳伞。
3、内分泌失调
如果女性长期不良的生活习惯，或精神过度紧张，可能会导致体内激素分泌出现紊乱，也会对皮肤造成影响，出现皮肤暗沉、脾气暴躁等症状。建议患者可以适当调整个人生活习惯，保持愉悦的心情，避免过度紧张。也可以在医生的指导下服用益母草颗粒、逍遥丸等药物进行调理。
4、肝脏疾病
如果女性存在肝脏疾病，如肝炎、肝硬化等，可能会导致体内雌激素水平紊乱，从而出现面色发黑、皮肤黄染等症状。建议患者可以在医生的指导下服用复方甘草酸苷片、护肝片等药物进行治疗。同时，还要注意多休息，避免熬夜。
5、卵巢疾病
如果女性存在卵巢疾病，如卵巢囊肿、卵巢肿瘤等，可能会导致体内激素水平发生变化，从而导致皮肤黑色素沉着，出现脸部发黑的情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗，也可以通过化疗的方式进行改善。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
