米诺地尔用了五个月后效果不明显了，可能是由于使用不当、产生耐药性、药物不良反应、毛囊炎、脂溢性脱发等原因引起的。
1、使用不当
米诺地尔是一种周围血管扩张剂，主要用于治疗男性型脱发和斑秃。如果患者在使用米诺地尔时没有按照医生的指导进行用药，可能会导致药物无法发挥出疗效，从而出现上述情况。建议患者严格遵医嘱用药，不可盲目用药。
2、产生耐药性
如果患者长期使用米诺地尔，可能会导致机体对药物的敏感性下降，从而出现上述情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。
3、药物不良反应
部分患者在使用米诺地尔后可能会出现头皮刺激感、瘙痒、红肿等不良反应，如果症状比较轻微，一般不需要特殊治疗，通常在停药后会逐渐缓解。但如果症状比较严重，则需要及时停药并就医治疗。
4、毛囊炎
毛囊炎是常见的毛囊炎症性皮肤病，可发生于身体任何毛囊部位，主要表现为以毛囊为中心的红色丘疹，可伴有瘙痒、触痛等症状。如果是毛囊炎引起的脱发，患者可在医生指导下外用抗真菌类药物进行治疗，比如硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
5、脂溢性脱发
脂溢性脱发是指雄激素性脱发，是一种非瘢痕性的脱发，多由遗传因素、不良生活习惯等因素引起。患者主要表现为头发变细、稀疏等特征。对于脂溢性脱发的患者来说，可以遵医嘱口服非那雄胺片、螺内酯片等药物进行治疗。同时还可以在医生指导下外用米诺地尔搽剂、酮康唑洗剂等进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。同时要避免过度清洁头皮，以免损伤毛囊组织。饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等食物，以免加重不适症状。若期间出现明显不适或加重趋势，还需及时就医诊治，以免延误病情。
