老人脸黑一般可能是生理性因素引起的，也可能是内分泌失调、肝硬化、肾功能不全、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
随着年龄的增长，皮肤内的黑色素细胞功能会有所下降，从而出现皮肤发黑的情况。这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、内分泌失调
如果长期熬夜，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现皮肤暗黄、长斑等症状。建议患者保持良好的生活习惯，保证充足睡眠，避免熬夜。同时，也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等。
3、肝硬化
如果长期大量饮酒，可能会损伤肝脏功能，容易引起肝硬化，大部分患者会出现食欲减退、乏力、腹泻等症状，随着病情发展，会导致体内黑色素沉着，从而出现老人脸黑的情况。患者可以遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。必要时，也可以及时到正规医院通过肝脏移植手术进行处理。
4、肾功能不全
肾功能不全可能是急性肾损伤、慢性肾脏病、糖尿病肾病等原因导致的，可能会导致体内水钠潴留，从而出现皮肤发黑、水肿等症状。患者可以遵医嘱服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。必要时，也可以及时到正规医院通过血液透析进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关，患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状，还可能会伴有脸部发黑的情况。建议患者在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
日常生活中建议患者注意饮食清淡
