维生素b12不吸收怎么办

2023-08-23202人阅读
祁立

祁立 三甲

长春中医药大学附属医院 - 消化内科

维生素B12不吸收可以通过调整饮食、适当运动、调整作息、药物治疗、输注药物等方式进行改善。

1、调整饮食

如果患者平时存在不良的饮食习惯,经常挑食、偏食等,可能会导致体内的维生素B12摄入不足。患者可以适当调整饮食习惯,多吃富含维生素的蔬菜和水果,如西红柿、胡萝卜、苹果、香蕉等,同时还可以多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,能够补充身体所需要的营养,改善维生素B12吸收不良的情况。

2、适当运动

如果患者平时缺乏运动,长时间久坐,可能会影响胃肠道的蠕动,从而出现维生素B12吸收不良的情况。建议患者适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、打羽毛球等,可以促进胃肠道蠕动,有助于改善维生素B12吸收不良的情况。

3、调整作息

如果患者平时经常熬夜,作息紊乱,可能会导致体内的内分泌紊乱,从而出现维生素B12吸收不良的情况。建议患者调整作息习惯,保持充足的睡眠时间,避免熬夜,也可以适当进行户外运动,如跑步、爬山等,有助于增强抵抗力,改善维生素B12吸收不良的情况。

4、药物治疗

如果患者维生素B12缺乏比较严重,通过饮食调理和适当运动的方式效果不佳,可以在医生的指导下服用药物进行治疗,如维生素B12片、维生素B12注射液等。

5、输注药物

如果患者通过上述治疗方式效果不佳,并且出现了消化道出血的情况,可以在医生的指导下通过输注药物的方式进行治疗,如注射用维生素B12、甲钴胺注射液等。

在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,避免熬夜,同时还要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

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维生素B12吸收不良怎么办
维生素B12吸收不良可以通过营养支持治疗、维生素B12补充剂、胃酸调节剂、抗腹泻药、益生菌制剂等治疗措施来改善。如果症状持续或加重,应及时就医以评估是否需要其他治疗。 1.营养支持治疗 营养支持治疗通过提供均衡饮食或特殊配方食品来满足患者每日所需的各种营养素,改善其整体健康状况。适用于长期食欲不振、消化吸收功能减退等导致的营养不足。 2.维生素B12补充剂 维生素B12补充剂可通过口服或注射给予体内的缺乏者,以纠正其缺乏状态。用于治疗因维生素B12吸收障碍引起的巨幼细胞性贫血。需监测血象及神经功能变化。 3.胃酸调节剂 胃酸调节剂可以增加胃内酸度,促进维生素B12在十二指肠中的活化。对于存在萎缩性胃炎或自身免疫性胃炎等引起维生素B12吸收不良的患者,在使用质子泵抑制剂时可考虑联合应用。 4.抗腹泻药 抗腹泻药如洛哌丁胺能够减少肠道蠕动,延长维生素B12在小肠中的停留时间,提高其吸收率。对症治疗水样腹泻时,短期服用可缓解症状,并有助于维生素B12的吸收。 5.益生菌制剂 益生菌制剂能恢复肠道微生态平衡,提高机体免疫力,进而改善维生素B12吸收不良的情况。当患者存在乳糖不耐受或慢性腹泻等问题时,可在医师指导下选择合适的益生菌产品。 针对维生素B12吸收不良的情况,建议调整饮食结构,适量食用富含维生素B12的食物,如牛肉、猪肉、鱼肉等红肉类以及鸡蛋、牛奶等动物性食物。同时,若症状持续未得到改善,应及时就医,以便进一步评估和处理。
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维生素B12的吸收障碍可能是由胃黏膜萎缩、小肠黏膜损伤、先天性无乳糖酶、慢性胰腺炎、甲状腺功能亢进症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。 1.胃黏膜萎缩 胃黏膜萎缩导致胃酸分泌减少,影响食物中维生素B12的活化,使其无法被机体有效利用。补充外源性胃蛋白酶和多维元素片等,可改善消化功能,进而促进维生素B12的吸收。 2.小肠黏膜损伤 小肠黏膜损伤会影响维生素B12的吸收,因为维生素B12主要在十二指肠下部被吸收。可通过口服营养补充剂如多种维生素矿物质片来补充维生素B12。 3.先天性无乳糖酶 先天性无乳糖酶是一种遗传性疾病,由于体内缺乏分解乳糖的乳糖酶,导致摄入含有乳糖的食物后出现腹泻、腹胀等症状。患者可以使用低乳糖配方奶粉进行喂养,也可以遵医嘱服用益生菌制剂来缓解不适症状。 4.慢性胰腺炎 慢性胰腺炎会导致胰腺外分泌不足,影响脂肪类食物的消化吸收,进而影响维生素B12的吸收和利用。患者需要调整饮食结构,避免高脂、高糖食物,同时配合医生的意见,通过药物治疗如胰酶替代疗法来改善病情。 5.甲状腺功能亢进症 甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢,增加肠道蠕动,影响维生素B12的吸收。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,以及碘-131治疗和手术切除甲状腺等方式。需根据具体情况选择合适的治疗方案。 建议定期监测血常规、大便常规和叶酸含量,以评估治疗效果和维生素B12的吸收状况。必要时,可在医师指导下使用维生素B12制剂进行治疗,如维生素B12片、维生素B12注射液等。
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维生素B12吸收不良引起发烧
维生素B12吸收不良引起发烧可能是由巨球蛋白血症、恶性贫血、萎缩性胃炎、小肠细菌过度生长、自身免疫性胃炎等病因导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。 1.巨球蛋白血症 巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,会导致血液中一种名为IgM的蛋白质水平升高。这种蛋白质分子较大,在通过肾脏时会被错误地识别为不完整的维生素B12运输蛋白,从而导致其被过量带入体内。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗,如苯丁酸氮芥、环磷酰胺等。 2.恶性贫血 恶性贫血是由于长期缺乏内因子,影响了维生素B12的吸收和利用,进而影响DNA合成,导致造血功能障碍的一种疾病。此时会出现乏力、皮肤苍白、头晕等症状。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12注射液等药物进行治疗。 3.萎缩性胃炎 萎缩性胃炎患者的胃黏膜上皮细胞减少,会影响维生素B12的吸收,进而导致巨幼细胞性贫血的发生,使身体免疫力下降,容易受到病原体侵袭而出现发热的情况。萎缩性胃炎患者可遵照医生指示服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌,改善不适症状。 4.小肠细菌过度生长 小肠细菌过度生长是指小肠内的细菌数量异常增多,这些细菌可能会产生一些毒素或者干扰到维生素B12的吸收,进而诱发炎症反应,出现体温升高的现象。患者可在医生指导下口服万古霉素进行治疗,也可以用抗生素进行针对性治疗,比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。 5.自身免疫性胃炎 自身免疫性胃炎是由机体免疫系统对胃壁细胞产生攻击而导致的慢性炎症,胃黏膜受损后会影响到维生素B12的吸收,若未及时处理,可能导致营养不良,进一步降低机体抵抗力,增加感染风险,表现为反复发热的症状。患者需要遵从医师的意见,采用糖皮质激素类药物进行治疗,例如泼尼松龙片、氢化可的松注射液等。 建议定期监测维生素B12水平,以评估治疗效果和病情变化。必要时,可能需进行全血细胞计数、血生化分析以及巨球蛋白检测,以排除其他潜在原因引起的发热。