取环疼痛可能与宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、宫颈狭窄、宫腔粘连等病因有关,这些因素可能导致宫颈或宫腔组织敏感性增加。建议在医生指导下进行取环操作,以减少不适感。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭引起的宫颈炎症反应,可能导致宫颈充血水肿、敏感度增加。这使得取环时机械操作对宫颈刺激增强,从而加剧疼痛。轻度宫颈炎可通过阴道用药进行治疗,如使用复方甲硝唑栓等药物局部抗感染治疗。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜被细菌入侵而发生的炎症,此时子宫内膜处于高度敏感状态,容易受到外界刺激而引起疼痛。取环过程中需将节育器从宫腔中取出,会对已经发炎的子宫内膜产生摩擦和牵拉作用,导致疼痛加剧。抗生素治疗是主要手段,患者可在医生指导下口服阿奇霉素或多西环素等抗生素类药物以控制感染。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤,当其体积增大压迫周围组织时,可能会使宫颈部位出现痉挛性收缩,进而诱发疼痛。取环时需要通过宫颈进入宫腔,此时宫颈受到刺激会导致疼痛加重。对于无症状的小型肌瘤,一般无需特殊处理;若肌瘤较大且伴有明显症状,则可考虑手术切除。
4.宫颈狭窄
宫颈狭窄是指宫颈管直径小于正常范围,可能由先天发育异常或后天因素如宫颈炎引起。狭窄的宫颈通道限制了节育器移除器械的通过空间,增加了移出难度并放大了移出过程中的不适感。针对宫颈狭窄的治疗方法包括宫颈扩张术,此手术通常采用局部麻醉,在门诊完成,旨在扩大宫颈开口,改善通透性。
5.宫腔粘连
宫腔粘连指的是宫颈内壁组织发生瘢痕化或纤维化,导致宫颈口闭合不全。取环时器械对粘连处造成物理损伤,会引起剧烈的下腹痛。宫腔镜下粘连分解术是常见的治疗方式,通过宫腔镜直视下分离粘连组织,同时植入防粘连装置。
建议定期进行妇科检查,特别是有宫颈炎、宫腔粘连等疾病的女性,应特别注意个人卫生,减少细菌感染的风险。另外,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,也有助于预防相关疾病的发生。