检查嗓子一般是指咽喉部的检查,包括视诊、触诊、叩诊、听诊以及喉镜等。如果需要检查气管,则可以进行体格检查中的视诊及叩诊。
一、咽喉部的检查
1.视诊:医生通过肉眼直接观察患者咽部黏膜的颜色、形态变化,以判断是否存在炎症、异物、溃疡等情况,并且可以通过间接喉镜或者电子喉镜进一步明确病变部位。
2.触诊:用手指轻轻触摸咽部、扁桃体窝以及舌根部位,感受局部有无明显充血肿胀、淋巴结肿大、皮疹隆起、扁桃体肿大、颈部包块等情况,也可以帮助判断疾病性质。
3.叩诊:主要检查鼻腔、咽部、喉部是否有漏气的情况,通常在鼻腔前下方出现明显的凹陷则提示存在鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等导致的通气障碍,在咽部可触及梨状窝时提示可能存在环杓关节脱位等情况,在喉部可以触及甲状软骨板等结构。
4.听诊:主要是听双侧声带是否对称,是否存在活动度差、闭合不全等情况,还可以听到双肺呼吸音是否正常,是否存在哮鸣音、湿啰音等。
5.喉镜:主要包括纤维喉镜和电子喉镜两种类型,前者可以在门诊使用,后者属于硬性内窥镜可在手术室使用。这两种类型的喉镜都可以清晰地显示患者的整个咽喉部情况,如双侧声带运动情况、是否存在肿物、新生物、溃疡等,对于诊断咽喉部相关疾病具有重要意义。
二、气管的检查
若想检查气管,医生会嘱患者深吸一口气后屏住呼吸,然后用手轻轻拍打胸部,如果能听到清脆的鼓声,则提示没有堵塞气管;但如果无法听到上述声音,则可能提示气管被分泌物堵塞,建议完善X线检查等相关检查来明确诊断。
由于电子喉镜比较直观,检查结果准确率较高,所以目前多数医院都采用电子喉镜来进行咽喉部的相关检查。