通常情况下，启脾丸、归脾丸、健脾丸的区别主要在于药物成分不同、适应证不同、禁忌不同、功效不同、注意事项不同等。
1、药物成分不同
启脾丸主要是由人参、白术、茯苓、甘草、陈皮等药物组成。归脾丸主要是由党参、炒白术、炙黄芪、炙甘草、茯苓、制远志、炒酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣等药物组成。
2、适应证不同
启脾丸主要用于治疗脾胃虚弱、消化不良、腹胀、便溏等。归脾丸主要用于治疗心脾两虚、气短心悸、失眠多梦、头昏头晕、肢倦乏力、食欲不振等。
3、禁忌不同
对启脾丸过敏者禁用。归脾丸感冒发热、过敏者禁用。
4、功效不同
启脾丸具有健脾和胃的功效，主要用于治疗脾胃虚弱、消化不良、腹胀便溏等。归脾丸具有益气补血、健脾养心的功效，主要用于治疗心脾两虚、气短心悸、失眠多梦、头昏头晕、肢倦乏力、食欲不振等。
5、注意事项不同
服用启脾丸时，不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。服用归脾丸时，不宜与生冷、油腻、不易消化的食物同时服用，以免影响药效。
如果出现不适症状，建议患者及时去医院就医，以免延误病情。服用上述药物时，需要严格遵医嘱，不可私自盲目服用，不可多服或少服。如果服用药物以后，疾病仍没有得到有效改善，建议及时到正规医院就医治疗，以免延误病情。
