导致孩子指甲里痒的常见原因包括甲营养不良、甲真菌病、甲沟炎、外伤以及湿疹等。建议家长及时带孩子前往医院就诊，并进行相关检查明确具体病因。
1.甲营养不良：如果孩子的饮食结构不合理或者存在偏食的情况，则可能会由于体内缺乏维生素等原因造成甲营养不良，从而出现上述情况。此时可以适当给孩子补充一些富含维生素的食物和药物改善症状，如西红柿、猕猴桃等水果及复合维生素B片等。
2.甲真菌病：即俗称灰指甲，主要是由皮肤癣菌侵犯甲板或甲床所引起的疾病，若不及时治疗则可逐渐侵袭整个甲板，引起远端甲下型甲真菌病，进而表现为趾甲发黄浑浊、增厚、翘起等症状，也可伴有瘙痒感。对此需要在医生指导下使用抗真菌类药物进行治疗，如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。
3.甲沟炎：通常是由致病微生物感染而引起，在炎症刺激下就会导致局部红肿疼痛、化脓等不适症状，当指甲生长部位受到损伤时，则容易诱发该疾病。对此可在医生指导下应用碘伏溶液对患处进行消毒处理，必要时还需通过手术方法将其切开引流。
4.外伤：比如砸伤、碰伤等，会导致指甲下面毛细血管破裂出血，所以会引起明显的疼痛、肿胀以及指甲里面痒的症状发生。一般情况下不需要特殊处理，注意做好日常护理措施即可。
5.湿疹：是一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病，是多种内外因素综合作用的结果，主要表现为丘疱疹、剧烈瘙痒等。若长时间处于潮湿环境，则可能导致湿疹反复发作，甚至还会渗出增多，严重者还可伴随水疱、糜烂等情况。对此应遵医嘱服用氯雷他定糖浆、马来酸氯苯那敏片等药物进行治疗。
除此之外，还可能与银屑病有关。因此，对于上述现象，家长应及时带领孩子到正规医院的小儿皮肤科就诊并完善视诊、血常规等相关检查以明确诊断。
