免疫治疗是自费吗

2024-06-20375人阅读
陈良

陈良 三甲

无锡市人民医院 - 风湿免疫科

免疫治疗一般是需要自费的。

免疫治疗是指通过激活机体自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞的一种治疗方法。其主要包括两种方式:主动免疫治疗和被动免疫治疗。主动免疫治疗主要是指给患者注射经过处理的肿瘤抗原疫苗,以激发患者的免疫反应,从而达到治疗的目的;而被动免疫治疗则是直接给予患者抗体药物或其他免疫活性细胞制剂,以帮助患者迅速建立免疫力并对抗肿瘤细胞。

免疫治疗属于一种新型的癌症治疗方法,在临床上的应用越来越广泛。然而,由于免疫治疗存在一些局限性,如副作用较大、疗效不稳定等问题,因此在使用时需要谨慎考虑,并且要严格遵循医生的建议进行用药。

需要注意的是,免疫治疗费用较高,一般需要自费购买相关药品或者接受相关的治疗服务。此外,不同类型的免疫治疗可能存在差异,具体的价格也需咨询专业医疗机构的相关人员。

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细胞免疫疗法是免疫治疗吗
细胞免疫疗法是一种利用患者自身或供体来源的具有抗肿瘤活性的免疫细胞,通过不同的方式回输至体内以达到杀伤肿瘤的目的。因此,细胞免疫疗法可以被归类为一种免疫治疗手段。 1、自体免疫细胞:在进行细胞免疫疗法时,通常会从患者的血液或其组织中分离出具有抗癌作用的T淋巴细胞等免疫细胞,并对其进行扩增和激活后重新输入到患者体内。这些经过处理后的免疫细胞能够识别并攻击癌细胞,从而起到抑制肿瘤生长的作用。 2、异体免疫细胞:对于某些无法获取足够数量自体免疫细胞的情况,也可以使用来自其个体(如亲属)的健康免疫细胞作为替代品。这些异体免疫细胞同样具备识别和消灭癌细胞的能力,在特定条件下也能发挥一定的治疗效果。 3、干细胞移植:部分类型的癌症可能需要采用造血干细胞移植的方式来进行治疗,此时也会涉及到免疫细胞的调整与重建过程。这种情况下,医生可能会对接受者进行预处理,包括化疗或放疗等方法来清除其自身的免疫系统,然后将捐献者的干细胞注入体内,让新的免疫系统逐渐形成。 4、CAR-T细胞治疗:针对某些特定类型的白血病或实体瘤,可以通过基因工程技术改造T细胞表面受体使其能特异性地识别并杀死目标细胞,即CAR-T细胞技术。该技术涉及将患者外周血中的T细胞取出并在实验室中进行修饰,再将其回输到患者体内发挥作用。 5、PD-1/PD-L1阻断剂:近年来发展起来的一种新型免疫治疗方法,主要是通过抑制肿瘤细胞表面表达的程序性死亡受体-1(PD-1)及其配体PD-L1之间的相互作用,恢复机体对肿瘤细胞的免疫监视功能。这类药物主要包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等,它们可增强T细胞的功能,使它们更有效地识别和攻击癌细胞。 6、疫苗接种:虽然不是所有类型的癌症都适用,但有些恶性肿瘤可通过疫苗接种的方式来激发机体产生对抗癌细胞的免疫反应。例如黑色素瘤疫苗、前列腺癌疫苗等,这些疫苗中含有特定的蛋白质或病毒成分,当人体接触到这些物质后会产生相应的抗体,进而提高对相应疾病的免疫力。 需要注意的是,不同种类的细胞免疫疗法适用于不同类型或阶段的癌症,且疗效因人而异。在接受任何一种免疫治疗前,应详细了解其适应症、潜在风险及预期效果,并遵循专业医师的指导进行选择和实施。
免疫治疗
生物治疗四大技术优势 1、诱导肿瘤细胞凋亡。除了细胞增殖失控和分化异常,凋亡失衡也是肿瘤发生的重要原因。而生物治疗可使对放化疗产生抗性的肿瘤细胞重新对放化疗产生敏感。 2、诱发细胞衰老。肿瘤细胞往往通过激活端粒酶,延长端粒长度,或者伴随衰老相关基因的突变,拒绝衰老,导致永生化。而肿瘤生物治疗可阻止端粒酶延长,从而诱发胰腺癌细胞重新衰老死亡。 3、抑制肿瘤血管生成。肿瘤生物治疗可以通过切断肿瘤细胞营养,“饿死”肿瘤。由于实体瘤血管形成具有共同机制,该疗法具有抗瘤广,不易产生抗药性及抗瘤效果明显等特点。 4、增强机体抗肿瘤免疫。正常人体内免疫系统具有免疫监视功能,能够识别和清除突变及衰老细胞,而肿瘤细胞可以通过低免疫源性等途径逃避机体免疫监视,这是肿瘤发生的重要原因之一,据此设立肿瘤疫苗,对肿瘤病人进行主动免疫治疗,可以刺激机体重新产生抗肿瘤免疫能力。 南昌肿瘤生物免疫治疗中心的优势 快速诊断和治疗优势:医院开设有会诊“绿色通道”,院方负责专家和患者在约定时间见面,提供快捷的专家服务,为患者解除挂号、排队、等候等之苦,快速把握最佳治疗时机。 更专业、精细;安全优势:由知名专家会诊,能更全面把握病情,有效降低诊断片面甚至差错的风险,治疗方案更精准,更安全可靠。 降低费用优势:专家会诊,综合分析,准确诊断,因病施治,制定个体化的综合施治方案,提高疗效,有效降低整体医疗费用。
免疫细胞免疫治疗是怎么治疗
免疫细胞免疫治疗可以考虑通过免疫细胞免疫治疗、靶向治疗、化疗、放疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。 1.免疫细胞免疫治疗 免疫细胞免疫治疗通过采集患者自身的免疫细胞,在体外扩增和活化后再次注入体内,以增强机体抗肿瘤能力。该方法利用患者自身的免疫系统来攻击癌细胞,减少对正常组织的损伤,适用于某些类型的癌症。 2.靶向治疗 靶向治疗是针对特定分子异常的癌症治疗方法,通过抑制这些分子的功能来阻断癌细胞生长信号通路。此法选择性作用于携带特定目标分子的癌细胞,可降低传统化疗的毒副作用,适合处理存在相应分子标志的癌症。 3.化疗 化疗涉及使用化学药物杀死快速分裂的癌细胞,包括设计一系列周期性的静脉注射或口服给药。该策略适用于多种类型癌症,因为几乎所有新生物都依赖于高度增殖的细胞;同时,由于其高毒性,应严格监控血液、器官功能及潜在并发症。 4.放疗 放疗是利用高能射线精准照射肿瘤区域,通常分几次完成,每次治疗间隔数天至数周。该方法通过破坏DNA结构来杀灭癌细胞,对于局部进展较快的实体瘤效果显著;需密切观察可能出现的放射性皮炎或其他相关反应。 在接受免疫细胞免疫治疗期间,患者应注意营养均衡,避免食用可能影响免疫系统的食物,如酒精和辛辣食品。适当的运动有助于提高身体免疫力,但要避免过度劳累,以免影响治疗效果。
生物免疫治疗
细胞类型

【DC细胞】

即树突状细胞,发现于1973年。它是机体中功能最强的专职抗原递呈细胞,它能高效地摄取、加工处理和递呈抗原。DC细胞与肿瘤的发生、发展有着密切关系,是激活机体免疫系统、激发抵御癌症侵袭最有效的途径之一。通过大量体外活化培养负载肿瘤抗原的DC细胞,在细胞数量达到规模化后回输给病人,可诱导机体产生强烈的抗肿瘤免疫反应。临床验证,大部分实体瘤内浸润的DC数量多则患者预后好[2]。

在肿瘤免疫中,DC不能直接杀伤肿瘤细胞,但能通过识别肿瘤细胞特异性抗原,将其信号呈递给具杀伤效应的T细胞来达到监测、杀灭肿瘤的功能,因此常与肿瘤杀伤细胞CIK细胞联合使用。

【CIK细胞】

CIK细胞即多种细胞因子诱导的杀伤细胞,是将人外周血单个核细胞在体外用多种细胞因子(如抗CD3单克隆抗体、IL-2和IFN-γ等)共同培养一段时间后获得的一群异质细胞。

【NK细胞】

NK细胞即自然杀伤细胞,它是人体防御体系的第一道屏障。它通常处于休眠状态,一旦被激活,它们会渗透到大多数组织中攻击肿瘤细胞和病毒感染细胞。NK细胞是人体先天免疫的核心组成部分,是肿瘤细胞免疫的基础。

由于NK细胞的杀伤活性无MHC限制,不依赖抗体,因此称为自然杀伤活性。NK细胞作用于癌细胞后杀伤效果出现早,在体外1小时、体内4小时即可见到杀伤效应。同时NK细胞弥补了细胞毒性T淋巴细胞在杀伤肿瘤细胞时必须识别MHC-I类分子,而无法杀伤此类分子阴性的肿瘤细胞的缺陷。
免疫治疗不孕
免疫治疗不孕可以考虑采取中医药物、腹腔镜下输卵管通液术、子宫内膜移植、体外受精-胚胎移植以及人绒毛膜促性腺激素注射等方法进行治疗。 1.中医药物 中医药物通过调理气血、滋养脏腑来改善生殖系统的功能,从而提高怀孕几率。适用于因气血不足、脏腑功能失调导致的不孕症。 2.腹腔镜下输卵管通液术 腹腔镜下输卵管通液术是一种微创手术,通过在腹部小切口置入微型器械对输卵管进行检查和疏通,以恢复其通畅度。此方法适合于因输卵管阻塞引起的不孕不育患者。 3.子宫内膜移植 子宫内膜移植是将自身健康的子宫内膜组织移植到患者的子宫内壁上,以促进着床和妊娠的过程。该技术主要用于治疗由于子宫内膜薄或子宫内膜异位症等原因导致的不孕不育。 4.体外受精-胚胎移植 体外受精-胚胎移植是将卵子和精子在体外受精后培养成胚胎再植入母体子宫内的技术。对于免疫因素造成的不孕不育或其他原因导致的不孕情况具有一定的效果。 5.人绒毛膜促性腺激素注射 人绒毛膜促性腺激素注射可以模拟自然排卵过程,促使卵泡成熟并诱发排卵,增加受孕机会。主要适用于存在排卵障碍或需要诱导排卵的情况。 针对免疫因素导致的不孕,建议采取个体化方案,如联合使用环磷酰胺和甲氨蝶呤等免疫调节剂。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,有助于提高免疫力和生育能力。
靶向免疫治疗
靶向免疫治疗可以采用免疫调节剂、免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法、肿瘤疫苗接种、基因治疗等治疗措施进行。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。 1.免疫调节剂 免疫调节剂通过调节机体免疫系统的活性来发挥作用,通常口服或注射给药。这类药物能够改善患者对肿瘤抗原的免疫应答,进而控制肿瘤生长。对于某些类型的癌症如黑色素瘤有效。 2.免疫检查点抑制剂 免疫检查点抑制剂通过阻断肿瘤细胞表达的负性调控分子,增强T细胞介导的抗癌反应。主要通过静脉注射给予。该类药物可解除肿瘤细胞对免疫系统抑制作用,提高机体对癌细胞的识别和杀伤能力。适用于多种实体瘤,如非小细胞肺癌。 3.CAR-T细胞疗法 CAR-T细胞疗法涉及从患者体内采集、改造并扩增其自身T细胞再回输至患者体内的过程,周期较长且需多次治疗。T细胞经修饰后能更精准地识别并摧毁表达特定表面蛋白的肿瘤细胞。适合治疗某些复发/难治性B细胞恶性肿瘤。 4.肿瘤疫苗接种 肿瘤疫苗通过激活机体的先天和适应性免疫应答,诱导针对特定肿瘤抗原的特异性保护效应。包括主动和被动两种类型。肿瘤疫苗旨在启动机体针对特定肿瘤相关抗原的免疫反应,可用于预防或辅助治疗某些类型的癌症,例如宫颈癌疫苗。 5.基因治疗 基因治疗是将健康基因导入患者体内以纠正异常功能或表达的治疗方法,可能需要反复治疗。此方法利用正常基因替代或补偿缺失或突变的基因,从而恢复正常的生理功能。对于一些遗传性疾病有较好效果。 在接受靶向免疫治疗期间,患者应注意营养均衡,避免高脂肪食物摄入过多,以免影响免疫系统的功能发挥。同时定期监测病情变化及可能出现的副作用,及时处理,保证良好的生活质量。