临床上没有天王补心丹和什么药物搭配治疗失眠最好的说法。通常情况下，天王补心丹可以与酸枣仁、柏子仁、首乌藤等中药材配伍使用，也可以遵医嘱与朱砂、远志等中药进行配伍。
1.酸枣仁：具有养肝、宁心、敛汗的功效，在临床上常用于治疗虚烦不眠、惊悸多梦等症状。而天王补心丹属于滋补类中成药，由生地黄、人参、五味子等多种药材组成，具有滋阴清热、养血益气的功效。若患者存在此药物适应证，则可以在医生指导下将两者配伍服用，从而达到较好的治疗效果。
2.柏子仁：该药物也具有一定安神助眠的作用，并且还能够起到润肠通便的效果。如果患者出现失眠的情况比较严重，而且出现了便秘的现象，则可以在医生的指导下使用天王补心丹联合其他药物来改善病情。
3.首乌藤：具有平抑肝阳、养血、熄风定痉的功效，适用于因血虚所致的失眠、健忘、惊恐等症状。因此，当患者存在上述症状时，也可在医生指导下合用两种药物进行治疗。
4.朱砂：为常用安神药，其性甘，微寒，归心经及肝经，具有清心镇惊、解毒的功效。若患者由于体内火气较重导致失眠、烦躁不安等情况发生，则可遵医嘱单用本品煎汤内服，以泻火定惊安神。
5.远志：为安神定惊剂，其味苦辛、性温，入心肾二经，有安神益智、交通心肾、祛痰开郁之功效，常用于治疗心肾不交引起的失眠、健忘、惊悸、神志恍惚、咳痰不爽等病症。患者服用后一般也能缓解不适症状。
需要注意的是，建议患者严格遵照医嘱用药，不可以自行盲目服用药物，以免引起不良后果。另外，孕妇要慎用此药，对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。若服药三天后症状无缓解，应及时去医院就诊。
