马华海 三甲
太原长城医院 - 全科
卧床老人出现反复发烧的情况时,可能提示感染、免疫系统功能下降、肺部疾病、消化道疾病以及恶性肿瘤等。如果老人体温没有超过38.5℃,一般不需要使用退烧药物治疗。
1.感染:由于卧床老人的活动量较少,并且免疫力较低下,容易发生各种病原体感染,如细菌、病毒、真菌等,从而导致反复发烧的现象。此时需要进行抗炎治疗,如果是细菌感染引起的发热,可遵医嘱应用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物治疗;如果是病毒感染引起,则需在医生指导下服用磷酸奥司他韦颗粒等药物缓解症状;若由真菌感染所致,则应遵医嘱应用氟康唑胶囊等药物控制病情进展。
2.免疫系统功能下降:部分老人长期卧床后,可能会使机体的免疫系统功能逐渐减退,进而影响身体内的正常代谢和血液循环,也会引发上述情况。通常建议家属帮助其适当运动,以增强体质。
3.肺部疾病:比如肺炎、支气管扩张症等,此类患者会出现咳嗽、咳痰等症状,在卧床休息的过程中,痰液堵塞会加重炎症反应,继而会引起反复发烧的症状。此时可在医生指导下应用盐酸氨溴索口服溶液、羧甲司坦口服溶液等药物化痰止咳。
4.消化道疾病:例如胃食管反流病、急性胃肠炎等,患病以后会导致食物刺激胃肠道黏膜,而且还会导致胃内有大量细菌滋生,所以会造成老人出现反复发烧的情况。此时可以在医生指导下应用多潘立酮片、蒙脱石散等药物治疗。
5.恶性肿瘤:如果卧床老人存在癌症,随着癌细胞扩散,会对体内正常的组织造成破坏,甚至还会导致白细胞降低,因此会影响身体的新陈代谢,还可能会形成慢性炎症性病变,严重者则会导致出现癌热。一旦确诊为恶性肿瘤,应及时通过手术切除的方式进行治疗,必要时也可以遵医嘱采用化疗、放疗等方式辅助治疗。
对于卧床老人来说,应注意保持室内空气流通,定期翻身拍背,避免压疮等情况的发生。另外,还需注意观察体温变化,积极就医明确诊断并进行针对性处理。