上火的患者一般能吃穿心莲，但患者在服用药物时需要在医生的指导下进行，避免自行服用，以免出现不良反应。
穿心莲是一种中药材，味苦，性寒，归心、肺、大肠经，具有清热解毒、凉血消肿的功效，通常可用于治疗上火引起的咽喉肿痛、口舌生疮、流鼻血、牙龈肿痛等症状。因此，上火的患者一般能吃穿心莲。
但患者需要注意避免过量服用，以免引起腹胀、腹痛等不适症状。同时，对于脾胃虚寒的患者，需要避免服用穿心莲，以免加重病情。另外，如果患者服用穿心莲后出现不适症状，需要及时就医，以免延误病情。
上火的患者在饮食上需要注意避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免加重上火的情况。必要时，患者可以在医生指导下服用牛黄上清丸、清火栀麦片等中成药进行治疗。同时，患者也可以适当饮用温水，改善上火的情况。
