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糖尿病利尿消肿的药有哪些

王朔 内分泌科
蚌埠医学院第一附属医院 三甲
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糖尿病患者出现水肿,可以使用的利尿消肿药物包括呋塞米、氢氯噻嗪、托伐普坦、氨苯蝶啶、螺内酯等。

1、呋塞米

呋塞米属于袢利尿剂,是临床上常用的利尿药物之一。该药物作用于肾小管髓袢升支粗段,抑制Na+重吸收,促进水钠排出,从而达到消肿的目的。

2、氢氯噻嗪

氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂,主要作用于髓袢升支粗段,通过抑制肾小管对钠的重吸收,促进钠离子和氯离子排出,增加尿液的排出量,从而达到消肿的目的。

3、托伐普坦

托伐普坦是一种血管加压素V2受体拮抗剂,可选择性结合血管加压素V2受体,升高血管加压素水平,从而增加水的排出,达到消肿的目的。

4、氨苯蝶啶

氨苯蝶啶属于保钾利尿药物,主要通过排泄体内过多的水和钠,减少细胞外容量,消除水肿。

5、螺内酯

螺内酯是一种保钾利尿药物,其作用于肾小管远曲小管,可抑制醛固酮的有助于排钠保水,适用于水肿不严重的患者。

需要注意的是,上述药物均需在医生指导下使用,避免引起不良反应。同时,糖尿病患者在日常生活中要注意饮食清淡,避免食用高糖、高脂肪的食物,如巧克力、肥肉等。如果患者病情比较严重,建议及时去医院就医,以免延误病情。

2023-09-25浏览
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利尿消肿的草药包括茯苓、泽泻、车前子、白术和猪苓。这些草药常用于治疗水肿、尿液潴留等疾病。但是,利水渗湿类中药性寒,长期或过量使用可能引起脾胃虚寒等问题。因此,如需使用上述药物,建议咨询专业中医师进行指导,并密切观察身体反应。 1.茯苓 茯苓具有健脾渗湿、利水的功效,对于水肿胀满、痰饮眩晕等症状有治疗效果。阴虚而无湿热、心悸、气短者慎用。 2.泽泻 泽泻有利水渗湿的作用,主治小便不利、泄泻尿少等病症。其性寒凉,能清热解毒,故可用于治疗湿热黄疸。肾虚遗精、腰膝酸痛患者应谨慎使用。 3.车前子 车前子可起到清热利尿、明目祛痰的作用,能够辅助缓解淋证、水肿、暑湿泻痢等不适情况。本品性微寒,长期服用可能会引起脾胃虚寒,因此不宜过量或长期服用。 4.白术 白术具有补气健脾、燥湿利水的功效,适用于脾气虚弱所致的食少倦怠、腹胀腹泻、痰多咳嗽、表虚自汗等症。凡气滞胀闷、内有积滞、舌苔厚腻者忌服。 5.猪苓 猪苓有利水渗湿的功效,主治水肿、泄泻、带下等病症。阴虚津亏者慎用。 以上提及的所有草药均需遵医嘱进行使用,不可盲目自行滥用,以免对机体造成不良影响。此外,若患者存在水肿的情况,在日常生活中还要注意保持良好的生活习惯,如规律作息、清淡饮食等,有利于促进病情恢复。
糖尿病进口药有哪些
糖尿病的治疗需要专业医生的指导和监管,患者不宜自行用药。如果症状持续或加重,应尽快就医以获得适当的治疗方案。在医生指导下,常用的进口糖尿病药物包括二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、那格列奈和阿卡波糖等。 1.二甲双胍 二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度到中度体重超重的成人患者。该药物通过增加机体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。对于存在肾功能损害者、酗酒者需慎用本品。另外,建议定期监测肾功能和维生素B12水平。 2.格列齐特 格列齐特用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。其机制是促进胰岛β细胞释放胰岛素,提高机体对葡萄糖的利用效率。使用时应注意观察低血糖反应,尤其是老年患者及同时服用影响血糖浓度药物者。此外,应遵循医嘱调整剂量以避免高血糖的发生。 3.吡格列酮 吡格列酮主要用于治疗2型糖尿病。该药物能增强胰岛细胞分泌胰岛素的能力,从而降低血糖水平。对于有充血性心力衰竭风险的患者,应在严密监控下开始治疗,并进行心力衰竭相关临床评估。服药期间还需注意可能出现水肿等副作用。 4.那格列奈 那格列奈主要针对餐后血糖升高为主的2型糖尿病患者。它是一种短效降糖药,能够快速抑制肝糖输出并促进肌肉和脂肪组织摄取葡萄糖。使用时需注意可能引起低血糖的风险,特别是对于老年患者或同时服用其他可能导致低血糖的药物时更需警惕。因此,在用药过程中要定期监测血糖水平。 5.阿卡波糖 阿卡波糖适用于单用饮食和运动不能控制血糖的2型糖尿病患者。此药可延缓小肠上皮细胞刷状缘内α-葡萄糖苷酶的活性,减慢碳水化合物分解为葡萄糖的速度。使用时需注意可能会出现腹胀、腹泻等消化道不适症状,一般随着持续用药会逐渐减轻。若症状严重应及时就医处理。 以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。患者还要保持良好的生活习惯,如合理膳食、适量运动等,有助于控制血糖水平。