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痛风吃了双氯芬酸钠为什么不管用

李素钰 风湿免疫科
大连市妇女儿童医疗中心 三甲
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双氯芬酸钠属于非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛的作用。痛风患者吃了双氯芬酸钠后不管用,可能是因为药物疗效不佳、用药不规范、病情较重、药物过敏、合并存在其他疾病等原因所致。

1、药物疗效不佳

双氯芬酸钠属于非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛的作用,但其抗炎、镇痛的作用比较弱,如果患者服用药物后,没有达到治疗疾病的效果,就会导致病情无法控制,从而出现上述症状。患者可遵医嘱增加药物剂量或者更换其他药物进行治疗。

2、用药不规范

如果患者在服用双氯芬酸钠期间没有遵医嘱按时按量服用,私自更改药量或者是私自停药,就会导致药物疗效不佳,从而出现上述症状。患者应及时咨询医生,并严格遵医嘱用药,不可私自延长用药时间或者是私自停药。

3、病情较重

如果患者的病情比较严重,疼痛的情况比较剧烈,而双氯芬酸钠的治疗效果有限,此时服用该药可能无法达到治疗效果。患者应及时前往医院,在医生的指导下更换其他药物进行治疗,如吲哚美辛胶囊、秋水仙碱片等。

4、药物过敏

如果患者对双氯芬酸钠过敏,服用后可能会出现皮肤瘙痒、红肿、疼痛等症状,从而无法达到治疗疾病的目的。患者应及时停止服用药物,并及时到医院就诊,可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。

5、合并存在其他疾病

如果患者合并存在类风湿关节炎、痛风等疾病,也会导致上述症状,需要根据具体病因进行治疗。类风湿关节炎的患者可以在医生指导下服用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。痛风的患者可以遵医嘱服用吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。

此外,还可能与合并存在甲状腺功能减退症、肾功能不全等疾病有关。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就诊治疗。

2023-09-18浏览
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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痛风患者服用秋水仙碱效果不佳可能是因为尿酸排泄障碍、尿酸生成过多、肾脏清除能力下降、药物相互作用影响、痛风患者依从性差等原因导致的。这些因素都会影响尿酸的代谢和排泄,从而影响秋水仙碱的疗效。因此,建议患者及时就医,调整治疗方案。 1.尿酸排泄障碍 由于遗传因素导致体内存在原发性或继发性肾小管转运蛋白功能异常,使尿酸排泄减少,造成血清尿酸水平持续增高。这会导致尿酸盐结晶形成和沉积,进而引发痛风发作。针对尿酸排泄障碍可以使用促进尿酸排泄的药物进行治疗,如苯溴马隆片、丙磺舒片等。 2.尿酸生成过多 当身体内嘌呤代谢紊乱时,会产生过多的尿酸,从而引起高尿酸血症和痛风的发生。尿酸是嘌呤代谢的最终产物,其合成增加或排泄减少都可能导致血液中尿酸浓度升高。对于尿酸生成过多引起的痛风,可遵医嘱服用非布司他片、别嘌醇片等抑制尿酸生成的药物进行治疗。 3.肾脏清除能力下降 如果患者的肾脏受损或者患有慢性肾病,可能会导致肾脏清除尿酸的能力下降,从而使尿酸水平上升。肾脏是主要的尿酸排泄器官,当其功能受到影响时,无法有效将尿酸排出体外。针对肾脏清除能力下降的情况,需要保护肾脏健康,可通过口服碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒等方式调节尿液pH值,辅助促进尿酸溶解和排泄。 4.药物相互作用影响 某些药物可能会影响尿酸的代谢和排泄,导致尿酸水平升高,进而加重痛风的症状。例如利尿剂呋塞米片、布美他尼片等通过加速水分排泄间接提高尿酸浓度。为了避免药物间的相互作用,应告知医生正在服用的所有药物,特别是那些可能影响尿酸代谢的药物。 5.痛风患者依从性差 部分患者对痛风的认识不足,未能按时按量服药,导致病情控制不佳,进而出现反复发作的现象。痛风是一种长期管理的疾病,需要患者严格遵循医嘱进行生活方式调整和药物治疗。为了改善患者依从性,应加强患者教育,提高他们对疾病的认识和重视程度,同时提供个性化的治疗方案和生活指导,帮助患者更好地管理病情。 建议定期监测尿酸水平,以评估治疗效果和调整治疗方案。必要时,还可进行超声波检查、关节穿刺术等进一步确诊并排除其他原因所致的关节炎。