蛀牙一般指龋病，龋病牙齿烂了一个洞一般是有危险的，可能会引起牙齿疼痛、牙龈炎、牙髓炎、根尖周炎、颌骨囊肿等危害。
1、牙齿疼痛
龋病是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。当龋病牙齿烂了一个洞后，如果不及时治疗，可能会导致食物残渣残留在洞内，容易引起牙齿疼痛的症状。患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来缓解疼痛。
2、牙龈炎
龋病牙齿烂了一个洞后，容易导致牙齿表面出现较大的龋洞，如果患者不及时治疗，可能会导致食物残渣残留在洞内，容易引起牙龈炎的症状。患者可以在医生的指导下使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等药物来漱口，抑制口腔内细菌的生长。
3、牙髓炎
龋病牙齿烂了一个洞后，如果不及时治疗，可能会导致龋坏进一步向深层发展，导致牙髓组织受到感染，引起牙髓炎的症状。患者可以在医生的指导下进行根管治疗术治疗，能够清除根管内的感染物质，缓解不适症状。
4、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，通常是由于细菌感染、外伤等原因所引起，主要表现为患牙在受到外力时出现疼痛、牙齿咬合痛、根尖部位黏膜肿胀等症状。如果患者本身患有根尖周炎，则可能会出现龋病牙齿烂了一个洞的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗术的方式进行治疗。
5、颌骨囊肿
颌骨囊肿是指发生在颌骨内的囊肿，大多是由于牙齿发育和萌出异常所引起，主要表现为颌骨内出现圆形或椭圆形的囊性肿块。如果患者本身患有颌骨囊肿，则可能会出现龋病牙齿烂了一个洞的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，将囊肿切除。同时，患者还可以遵医嘱配合使用甲硝唑、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常生活中要注意口腔卫生，按时刷牙，饭后漱口。
