9岁小女孩牙齿有黑渍，可能是色素沉着、龋齿、牙结石、氟斑牙、四环素牙等原因导致的，需根据具体原因采取针对性的处理措施。
1、色素沉着
如果日常生活中不注意口腔卫生，可能会导致食物残渣在牙齿表面发生堆积，进而出现牙齿发黑的情况。建议小女孩养成良好的口腔卫生习惯，饭后及时漱口，同时要避免食用色素较深的食物。
2、龋齿
如果日常生活中不注意口腔卫生，口腔内部受到细菌感染，可能会导致牙齿出现龋齿，导致牙齿表面出现黑色斑块。建议小女孩在医生的指导下使用氟化亚锡溶液、氟化铵含漱液等药物改善症状，同时要避免吃过多含糖量过高的食物。
3、牙结石
如果小女孩口腔卫生习惯不良，可能会导致牙齿表面出现牙菌斑、软垢等，进而形成牙结石，导致牙齿有黑渍。建议小女孩在医生的指导下通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
4、氟斑牙
如果小女孩在牙齿发育矿化期间，摄入过量的氟，可能会导致牙齿发育异常，引起氟斑牙，导致牙齿表面出现黑褐色或者黄褐色的斑块。建议小女孩在医生的指导下使用复合树脂粘结修复技术、烤瓷牙修复等方式进行治疗。
5、四环素牙
四环素牙是由于服用四环素类药物引起的，会导致牙齿表面出现黑褐色或者黄褐色的斑块，还可能会出现牙齿缺损的情况。建议小女孩在医生的指导下使用金刚砂条、复合树脂等药物进行治疗。
建议家长及时带小女孩就医检查，明确具体病因后进行对症治疗。平时也要注意口腔卫生，少吃色素较深的食物。
