肩膀和背部很厚很有可能与生理性因素有关，但也可能与肌肉劳损、肌肉损伤、颈椎病、肩周炎等病理性因素有关。
1、生理性因素
如果患者长期坐姿不正确，可能会导致肩膀和背部的肌肉处于紧张、痉挛的状态，从而出现局部发厚的现象。患者可以通过调整坐姿的方式改善症状，也可以通过局部按摩的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
2、肌肉劳损
如果患者长期从事重体力劳动，可能会使局部肌肉长期受到牵拉，容易造成肌肉劳损，大部分患者会出现局部疼痛、肌肉发僵、活动受限等症状。患者可以在医生的指导下服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗，也可以通过红外线照射的方式进行治疗。
3、肌肉损伤
如果患者长期伏案工作，可能会使局部肌肉长期受到牵拉，容易造成肌肉损伤，大部分患者会出现局部疼痛、肌肉发僵、肿胀等症状。患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，也可以通过推拿的方式进行治疗。
4、颈椎病
颈椎病是一种以颈椎间盘退行性病理改变为基础的疾病，可能与颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损、颈椎间盘退变等因素有关。患者可能会出现颈肩痛、颈部发僵、上肢麻木等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗。
5、肩周炎
肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊等部位出现的慢性特异性炎症，可能与长期缺乏运动、长期姿势不良等因素有关，患者可能会出现肩关节周围疼痛、活动受限等症状。建议患者可以在医生的指导下使用美洛昔康片、洛索洛芬钠片等药物进行治疗。
在日常生活中建议患者保证充足睡眠时间，避免熬夜以及过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
