通常情况下，使用诚瑞马来酸噻吗洛尔滴眼液打不开可能是因为药物还没有被吸收、药物过期、药物变质、眼睛过敏、药物性状发生改变。
1、药物还没有被吸收
通常在使用药物后，药物会逐渐被眼部周围的毛细血管吸收，如果患者在使用药物后按摩眼部，可能会导致药物被吸收，从而出现打不开的情况。建议患者可以使用热毛巾热敷眼部，促进眼周血液循环，有助于促进药物吸收。
2、药物过期
如果患者在使用药物时，药物已经过期，可能会导致药物的效果下降，从而无法达到治疗疾病的效果，还可能会导致患者出现眼睛红肿、眼睛瘙痒等不适症状。建议患者及时更换新的药物进行治疗。
3、药物变质
如果患者使用的药物存放时间过长，导致药物出现变质的情况，可能会导致药物的治疗效果下降，从而出现上述症状。建议患者需要及时使用清水清洗眼睛，以免引起眼睛不适症状。必要时，患者需要及时就医，在医生指导下更换新的药物进行治疗。
4、眼睛过敏
如果患者属于过敏体质，而且对药物中的成分过敏，使用后可能会出现眼睛瘙痒、红肿、疼痛等过敏反应，从而引起上述情况。建议患者及时使用清水清洗眼睛，并遵医嘱使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。
5、药物性状发生改变
如果患者在使用药物时，药物的性状发生改变，导致药物的治疗效果下降，也可能会出现上述情况。建议患者及时更换新的药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
