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截肢伤口痒怎么回事

张心 普外科
聊城市人民医院 三甲
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截肢伤口出现瘙痒症状的原因较多,常见于伤口愈合、神经末梢再生、细菌感染、过敏反应以及糖尿病足等原因所致。建议及时到医院就诊,并进行相关检查,明确诊断后在专业医生的指导下进行针对性治疗。

1.伤口愈合:若为肢体部位截除手术,则局部残留组织会逐渐被结缔组织替代而形成疤痕,此时新生血管及神经纤维等会继续生长并修复受损神经细胞,从而产生瘙痒感。该种情况属于正常现象,无需特殊处理,待其自行恢复即可。

2.神经末梢再生:由于截肢过程中会对周围神经造成损伤,而在后期则会出现神经末梢再生的情况,因此可引起瘙痒的症状发生。对于上述症状一般不需要特殊处理,如果感觉难以忍受,也可遵医嘱使用利多卡因凝胶贴膏等药物缓解不适。

3.细菌感染:若患者未做好术后护理措施,则可能会导致伤口部位受到细菌感染,而出现瘙痒、疼痛等症状。对此应保持创面清洁干燥,必要时可在医生的指导下应用碘伏溶液对患处进行消毒,还可外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏涂抹于患处,以促进炎症消退。

4.过敏反应:如对使用的敷料或药物存在过敏反应,也会诱发上述症状。对此需要立即去除过敏原并对症给予抗组胺类药物,如盐酸西替利嗪片、氯雷他定胶囊等。

5.糖尿病足:若患者本身患有糖尿病且病情较为严重,则容易并发糖尿病足,进而会导致下肢血液循环不畅而引发缺血性坏死,甚至还会伴有皮肤瘙痒、溃烂等表现。对此应遵医嘱服用二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降血糖药物控制血糖水平,同时联合使用注射用头孢曲松钠、硝普钠注射液等药物进行抗感染治疗。

除此之外,还可能与恶性肿瘤复发有关。临床上常有多种原因可导致截肢伤口发痒,当无法判断诱因时建议积极就医,以免延误病情。

2023-11-24浏览
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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伤口痒是怎么回事
伤口痒可能是由感染引起的炎症反应、组织修复过程中的细胞增生、异物刺激、过敏反应、糖尿病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。 1.感染引起的炎症反应 当皮肤被细菌、真菌等病原体侵袭时,机体免疫系统会启动防御机制,导致局部出现红肿、疼痛和瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。 2.组织修复过程中的细胞增生 组织损伤后,为了修复受损部位,会出现新生血管和神经的生长,这些新生的组织对周围环境敏感,容易引起瘙痒感。针对这种情况,可以遵医嘱使用抑制细胞增殖的药膏进行止痒处理,如氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等。 3.异物刺激 伤口中可能有缝线或其他异物残留,这些异物可能会刺激伤口周围的神经末梢,引起瘙痒感。如果确认是异物刺激所致,则需及时就医,由专业医师将异物取出。 4.过敏反应 伤口愈合过程中,身体可能会对某些物质产生过敏反应,导致局部出现红斑、水疱和瘙痒等症状。对于过敏性伤口痒的情况,需要找到并避免接触过敏原。必要时,可以在医生指导下服用抗组胺药物缓解症状,如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。 5.糖尿病 血糖水平过高可能导致神经病变,进而影响伤口愈合过程中的感觉传导,使伤口感到异常。控制好血糖水平是关键。可通过饮食调整和口服降糖药来实现,如二甲双胍格列吡嗪片、格列齐特缓释片等。 建议定期监测血糖水平以预防并发症,同时保持伤口干燥清洁,避免搔抓以防继发感染。
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伤口痒是怎么回事?
伤口痒可能是由感染引起的炎症反应、伤口愈合过程中的组织修复、神经损伤后的再生、接触性皮炎或湿疹等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。 1.感染引起的炎症反应 由于细菌、真菌或其他病原体侵入伤口,机体免疫系统会产生炎症反应,导致局部红肿、瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。 2.伤口愈合过程中的组织修复 伤口愈合过程中,新生血管和细胞增生,这些活动刺激了神经末梢,引起瘙痒感。针对这种情况,可以遵医嘱使用促进伤口愈合的药膏,如湿润烧伤膏、京万红软膏等。 3.神经损伤后的再生 神经损伤后,受损的神经纤维开始生长并连接到健康的神经元,这个过程可能会引起轻微的瘙痒感。对于神经损伤恢复期出现的瘙痒,可咨询专业医师是否需要服用止痒药物,如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等。 4.接触性皮炎 接触性皮炎是皮肤对某种物质过敏或受到刺激而产生的炎症反应,会导致瘙痒、红斑、水疱等症状。患者可以在医生指导下使用激素类外用药膏进行治疗,如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。 5.湿疹 湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,由遗传因素、环境因素共同作用诱发,典型表现为皮肤表面出现红斑、丘疹、水疱点状渗出以及结痂等,伴随剧烈瘙痒。患者可遵照医生的意见口服抗组胺药物来缓解不适,比如盐酸左西替利嗪胶囊、地氯雷他定分散片等。 建议密切观察伤口痒的程度和持续时间,若痒感加剧可能表明有新的感染发生。适当的实验室检查包括血液常规和C-反应蛋白检测,以评估感染状况。