甲硝唑和二硝唑的区别主要包括药物类型不同、抗菌谱不同、适应证不同、不良反应不同、禁忌不同等。
1、药物类型不同
甲硝唑属于硝基咪唑类抗生素，而二硝唑属于硝基咪唑类抗生素。
2、抗菌谱不同
甲硝唑主要对大多数的厌氧菌具有较好的抗菌作用，而二硝唑对大多数的厌氧菌具有较好的抗菌作用。
3、适应证不同
甲硝唑主要用于治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等，还可用于治疗败血症、心内膜炎、腹腔感染、盆腔感染等。二硝唑主要用于治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等，还可用于治疗厌氧菌感染，如败血症、心内膜炎、腹腔感染、盆腔感染等。
4、不良反应不同
甲硝唑的不良反应主要包括恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、头痛、眩晕、肢体麻木等，还可能会出现排尿困难、荨麻疹等过敏反应。二硝唑的不良反应主要包括恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、头痛、眩晕，偶尔有白细胞减少等，还可能会出现排尿困难、荨麻疹等过敏反应。
5、禁忌不同
甲硝唑的禁忌主要包括对甲硝唑过敏者禁用，以及有活动性中枢神经疾病和血液病者禁用。二硝唑的禁忌主要包括对二硝唑过敏者禁用，以及孕妇及哺乳期妇女禁用。
患者在使用上述药物时，需要严格遵医嘱，不可私自盲目使用，也不可多服或少服，如果出现了明显的不适症状，需要及时就医，以免给身体带来严重的损伤。
