一上火就起荨麻疹，可能是由于上火导致免疫力下降引起的，也可能是由于过敏、湿疹、胆碱能性荨麻疹、接触性皮炎等原因引起的。
1、上火导致免疫力下降
如果患者在平时不注意饮食健康，经常吃辣椒等辛辣刺激性的食物，可能会使自身的免疫力有所下降，从而诱发荨麻疹等疾病。建议患者适当吃清淡的食物进行改善，比如小米粥、水果沙拉等，也可以遵医嘱配合使用复方甘草酸苷片、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行治疗。
2、过敏
如果患者属于过敏性体质，而且对上火的食物过敏，此时在上火后可能会诱发荨麻疹等疾病，甚至还会出现皮肤发红、皮肤瘙痒等现象。建议患者及时去医院进行检查，在医生的指导下服用氯雷他定胶囊、依巴斯汀片等药物进行治疗。
3、湿疹
是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，病因尚不明确，可能与环境、遗传、食物、疾病等因素有关。急性期会出现红斑、水肿、粟粒大小的丘疹、丘疱疹、水疱等症状，有渗出倾向，慢性期表现为皮肤的干燥、脱屑、瘙痒等症状。患者可遵医嘱使用炉甘石洗剂、硼酸溶液等药物进行治疗。
4、胆碱能性荨麻疹
胆碱能性荨麻疹是荨麻疹的一种类型，是由于末梢神经释放乙酰胆碱引起的小风团皮肤病。通常在运动、精神紧张、情绪波动、饮用热食或酒类后发病。可遵医嘱服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物进行治疗。
5、接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤接触一些外源性物质而引发的炎症性皮肤病，表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱等症状。可在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
