70岁老年人出现头晕的原因较多,可能与体位性低血压、脑供血不足、颈椎病、耳石症、心律失常等有关。如果症状持续时间较长或者反复发作,建议及时到医院就诊。
1.体位性低血压:由于体位突然发生变化导致血压下降,从而引起头部缺血、缺氧的情况,可表现为头昏眼花、视力模糊等症状。通常在改变姿势后会逐渐缓解,必要时可以使用药物治疗,如盐酸米多君片等。
2.脑供血不足:若患有高血压、糖尿病等基础疾病,可能会诱发动脉粥样硬化,使管腔狭窄和血管痉挛,造成大脑局部血流量减少,从而引发脑供血不足的症状,比如头痛、恶心、呕吐以及晕眩等不适。此时可以在医生指导下服用抗血小板的药物进行治疗,例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.颈椎病:常见于椎动脉型颈椎病,主要是因为椎关节骨质增生压迫了第四脑室出口处,致使椎动脉受到刺激而产生痉挛,从而使脑部供血量明显减少,患者就会出现上述现象,并伴有上肢麻木及疼痛感。一般可以通过针灸等方式促进血液循环,改善临床表现。
4.耳石症:又称为良性阵发性位置性眩晕,是由于头部迅速运动至某一特定位置所诱发的短暂急性周围性眩晕,且与头部位置变化有相对固定的联系,患者主要表现为眩晕、眼震、恶心、呕吐等症状。此时需要采取手法复位的方式进行治疗,对于病情比较严重的患者,则需要通过手术切除半规管的方法进行治疗。
5.心律失常:是指心脏跳动的频率和节律异常,通常是冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性二尖瓣狭窄等原因所导致,患者会出现乏力、头晕、视物不清、心悸、昏迷等症状。此时需要遵医嘱应用酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸普萘洛尔片等药物治疗。
除了以上几种常见的原因外,还可能是梅尼埃综合征、颅内压增高等情况所致,需积极就医检查并进行针对性处理。日常生活中要注意休息,避免过度劳累,同时还要定期监测血压、血糖水平,以了解身体状况。