老年人出现老是心里难受的症状时，可能是由于情绪因素、躯体疾病、心脑血管疾病、心理疾病等引起。如果症状持续不缓解，建议及时到医院就诊，由医生进行评估和判断。
1.情绪因素：如生气、委屈、难过等，均可导致老人出现心里难受的情况，并且会伴有胸闷气短、呼吸困难等症状。此时需要积极调整自己的心态，避免过于紧张以及焦虑。
2.躯体疾病：若存在高血压病、糖尿病、高脂血症等慢性疾病，随着病情的进展可影响到心脏及大脑的功能，从而诱发一系列不适症状，包括心悸、头痛、头晕等，也会有此情况发生。此时应及时明确病因并给予针对性治疗，以控制原发病。
3.心脑血管疾病：比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、心力衰竭、主动脉夹层、肺栓塞等，均有可能会导致上述情况的发生。主要是因为此类疾病会造成血液循环障碍，使组织细胞缺氧，进而引发相关症状。需完善心电图、超声心动图、胸部X线等相关检查来诊断。
4.心理疾病：常见于抑郁症或者焦虑症患者，由于长期处于精神压力大、过度紧张的状态，也容易经常感觉心里难受，还可能伴随兴趣减退、精力不足、思维迟缓等情况。可以遵医嘱使用盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等药物治疗。
5.其他方面：若是患有消化系统疾病，例如胃炎、肠易激综合征等，也可因胃肠功能紊乱而造成这一现象。一般可在医生指导下应用多潘立酮片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物改善。
此外，临床上一些老年痴呆患者也可能经常感觉到心里难受，常伴有多疑、抑郁、淡漠等症状。通常与脑部神经递质异常有关，严重者还会出现幻觉、妄想等症状。对此应遵医嘱服用盐酸舍曲林片、利培酮片等药物治疗。
