通常情况下，小柴胡颗粒和参苓白术散可以一起吃。但是建议患者在医生指导下用药。
小柴胡颗粒是一种中成药制剂，主要成分是柴胡、党参等药材制成的，具有解表散热、疏肝解郁的功效，在临床上主要用于治疗外感病邪所引起的寒热往来、胸胁苦满等症状。而参苓白术散属于补益类中药方剂，由人参、茯苓、白术等多种中药材组成，具有健脾利湿的功效，在临床上常用于治疗体倦乏力、食少便溏等症状。两种药物没有配伍禁忌，同时服用一般不会发生不良反应，也不会影响疾病的恢复效果，所以是可以遵医嘱联合使用的。
需要注意的是，由于小柴胡颗粒和参苓白术散都属于难消化吸收的药物，如果长期大量使用可能会增加胃肠道负担，从而引起腹胀、腹泻等不适症状。因此，建议患者严格按照医嘱进行用药，并且要避免擅自更改剂量或者延长用药时间。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
