下眼皮起了一个像粉刺一样的东西，可能是由于脂肪粒、麦粒肿、睑缘炎、睑板腺囊肿、过敏性结膜炎等原因导致。
1、脂肪粒
脂肪粒是指在人体皮肤表面出现的约针头大小的白色坚硬的圆形丘疹。常见于眼睑、脸部和额部，主要与遗传、饮食和环境等因素有关。如果患者经常熬夜或者长时间受到紫外线照射，可能会导致眼睑皮肤受损，从而导致脂肪粒的形成。患者可以在医生的指导下使用维生素E乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗。
2、麦粒肿
麦粒肿是指发生在眼睑腺的炎症病变，主要是由于葡萄球菌感染所致。主要表现为患处红肿、疼痛、发热、瘙痒等症状，部分患者会出现下眼皮起了一个像粉刺一样的东西。患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
3、睑缘炎
睑缘炎是指睑缘表面、睫毛的毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎症，主要是由于金黄色葡萄球菌感染、长期使用刺激性化妆品等原因所致。患者主要表现为眼部发痒、刺痛和烧灼感等症状，部分患者会出现下眼皮起了一个像粉刺一样的东西。患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗眼部，同时可以遵医嘱使用硫酸锌滴眼液、红霉素眼膏等药物进行治疗。
4、睑板腺囊肿
睑板腺囊肿是指睑板腺特发性慢性非化脓性炎症，可能与睑板腺出口阻塞有关。主要表现为眼睑皮下圆形肿块等症状。患者可以遵医嘱使用地塞米松滴眼液、氟米龙滴眼液等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗。
5、过敏性结膜炎
如果接触了过敏原，比如动物皮毛、尘螨等，可能会刺激眼睛出现过敏反应，从而出现眼睛瘙痒、红肿等症状。患者可以遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等药物辅助改善，平时要注意保持眼部清洁卫生，不要用脏手揉搓眼睛。
日常生活中，建议患者注意眼部的护理，避免过度用眼，在长时间用眼后可以适当休息，缓解视疲劳。如果症状持续加重，建议患者及时就医，明确具体病因后进行治疗。
