上热下寒中焦不通一般可以针灸，但只能起到辅助治疗的作用。
上热下寒指患者在同一时期内，上部表现为热性、下部表现为寒性的证候，多由心火亢盛、胃火旺盛、肺火旺盛等原因引起。患者可能会出现口舌生疮、牙龈肿痛、口臭、咽喉肿痛、大便干结等症状。针灸是中医常用的一种治疗方法，通过针刺或艾灸某些穴位，可以促进人体血液循环，调节人体阴阳平衡，从而达到治疗疾病的目的。对于上热下寒引起的不适症状，可以通过针灸进行缓解，可以选择中脘、天枢、足三里、阴陵泉等穴位，可以起到清上温下、调理脾胃、补益肝肾等作用，有助于改善上热下寒引起的不适症状。
但针灸治疗需要在专业医生的指导下进行，以免引起不适症状。此外，对于上热下寒的患者，在日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻的食物，如辣椒、肥肉等，以免加重病情。同时，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，可以增强体质，有利于病情恢复。
