人参归脾丸和归脾丸的区别在于药物成分不同、功效作用不同等，在使用时需要遵医嘱。具体分析如下：1.药物成分不同：人参归脾丸由人参、白术(麸炒)、茯苓、酸枣仁(炒)、远志(制)、木香、甘草、当归等多种药材组成；而归脾丸由党参、白术(土炒)、茯苓、炙黄芪、当归、木香、灸甘草、远志(去心甘草炙)、酸枣仁(去皮核)、生姜、大枣组成。
2.功效作用不同：人参归脾丸具有益气补血、健脾养心的功效，适用于治疗气血不足、心脾两虚所致的面色萎黄、身体乏力、食欲不振等症状；归脾丸具有健脾养心、益气补血的作用，通常用于治疗心脾两虚、气血不足引起的失眠多梦、头晕目眩、肢倦乏力、食欲减退等症状。因此，两种药物在功效上存在一定的差异。
3.其他方面：由于人参归脾丸中含有较多的大枣、蜂蜜等滋补类中药成分，所以其药性偏温，容易导致患者出现上火的情况。而归脾丸中不含这些成分，一般不会引起上火的症状。
此外，人参归脾丸比归脾丸贵一些，建议患者按需服用，并且要避免吃辛辣刺激性的食物，以免影响药物效果。
