瞳孔变棕色可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于虹膜色素痣、青光眼、白内障、角膜水肿等病理性因素引起的。
1、生理性因素
瞳孔变棕色可能是由于年龄增大，眼睛调节功能下降，从而出现瞳孔颜色改变的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者不需要过度担心。
2、虹膜色素痣
虹膜色素痣是一种先天性良性虹膜结构异常，由于虹膜色素细胞聚集在虹膜组织内，从而表现为瞳孔颜色改变。患者一般表现为瞳孔变棕色或黑色，同时还可能伴有畏光、视力下降等症状。对于病情较轻的患者，一般不需要进行特殊治疗，定期到医院复查即可。对于病情较严重的患者，可以通过手术的方式进行治疗。
3、青光眼
青光眼是一种以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为特征的疾病，可能与眼内压升高、遗传等因素有关。患者可能会出现瞳孔变棕色的情况，同时还可能伴有头痛、视力下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸卡替洛尔滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、白内障
白内障是指由于晶状体透明度降低或颜色改变导致的视觉障碍性疾病，可能与年龄老化、外伤、辐射等因素有关。患者可能会出现瞳孔变棕色的情况，同时还可能伴有视力下降、屈光改变、对比敏感度下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用吡诺克辛滴眼液、法可林滴眼液等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
5、角膜水肿
角膜水肿可能是由于角膜内皮功能异常、眼部外伤、炎症等因素引起的。患者可能会出现角膜缘透明度降低、瞳孔变形等症状，部分患者可能会表现为瞳孔变棕色的情况。建议患者可以在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
