若患者遵医嘱服用归脾丸，一般不会导致便秘；但如果用药不当，则可能会引起此不良反应。具体分析如下：归脾丸是一种中成药制剂，主要成分有党参、白术(炒)、当归等，具有益气补血、健脾养心的功效，在临床上主要用于治疗心脾两虚和气血不足引起的失眠多梦、健忘、心悸、食欲不振等症状。
如果患者在医生指导下使用该药物进行治疗，并且没有长期大量服药的情况，通常不会出现便秘的现象。但是如果患者擅自增加药量或者延长用药时间，由于归脾丸属于滋补类的中成药，容易导致身体内热无法及时排出，从而引起上火的症状，比如口干舌燥、咽喉肿痛、大便干燥等，此时则有可能会导致便秘的发生。建议患者需要严格遵照医嘱按时按量服用药物，不可以自行盲目增减药量或者停药，以免引发不良后果。
另外，对于孕妇要禁止使用归脾丸，因为其性温，容易导致体内阴液耗损加重，进而影响胎儿发育。若期间出现明显不适症状时，还需及时就医诊治。
