晚上身上发冷可能是环境因素、气血不足、肾阳虚、脾阳虚、寒邪侵袭等原因引起的。
1、环境因素
如果患者在晚上睡觉时，室内温度过低，可能会导致身体受到寒冷刺激，从而出现上述症状。建议患者可以通过适当增添被褥、调高室内温度等方式进行改善。同时，患者也可以通过泡脚的方式促进血液循环，缓解不适症状。
2、气血不足
气血不足是指体内的气与血两者都不足的情况，可能与久病不愈、营养不良等因素有关。由于气虚无力推动血液运行，会导致血液运行不畅，无法到达四肢末梢，从而引起手脚冰凉的症状，还可能伴有精神萎靡、疲倦乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用八珍颗粒、人参养荣丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、艾灸等方式进行治疗。
3、肾阳虚
肾阳虚是指肾脏阳气衰竭的病理变化，多由素体阳虚、年老肾亏等因素所致。由于肾脏阳气不足，无法温煦全身脏腑经络，就会导致患者出现晚上身上发冷的症状，还会伴有腰膝酸软、肢体不温等症状。建议患者可以在医生指导下使用金匮肾气丸、桂附地黄丸等药物进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过拔罐的方式进行治疗。
4、脾阳虚
脾阳虚是指脾阳气不足，使运化功能减弱，推动机体气血津液运行力量不足，以畏寒肢冷为主要表现的虚弱状况。多因脾气虚进一步发展或过于劳累等因素所致。患者主要表现为胃脘腹痛、大便溏薄、喜温喜按等症状，部分患者还可伴有晚上身上发冷的表现。建议患者可以在医生指导下使用附子理中丸、黄芪建中丸等药物进行调理。同时，还可以遵医嘱通过针灸脾俞穴、胃俞穴等穴位进行治疗。
5、寒邪侵袭
如果患者在晚上没有做好身体的保暖工作，导致身体受到寒邪侵袭，就可能会引起上述症状的出现。此时建议患者及时增添衣物，或者盖上被子保暖来缓解症状。必要时还可遵医嘱服用姜枣祛寒颗粒、九味羌活颗粒等药物治疗改善症状。
在日常生活中建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等；少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等；适当进行体育锻炼并养成良好的作息习惯，同时保持心情愉悦稳定，避免情绪波动过大导致病情加重。
