屁股后面的两个窝附近疼，多考虑是长期久坐引起的，也不排除与腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、骶髂关节炎、强直性脊柱炎等原因有关。
1、长期久坐
如果个人长期不良的坐姿习惯，可能会对局部关节造成压迫，从而出现疼痛的症状。可以保持良好的坐姿习惯，避免长时间久坐。也可以通过局部按摩的方式缓解。
2、腰椎间盘突出症
随着年龄的增长或劳损情况加重，椎间盘可发生退行性改变，纤维环的含水量降低，失去弹性，髓核失去粘性，由于失水变扁或伸展，体积缩小到一定程度时即从中脱出，椎间盘退变后，其病理特征为坚韧程度的降低和水分丢失，使椎间隙稍偏移并产生轻度患病征象，如背痛等。患者也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物缓解疼痛症状。必要时可通过手术的方式进行治疗。
3、梨状肌综合征
可能是臀部外伤以及臀部骨折等原因导致的，会使局部的神经受到损伤，从而引发疼痛的情况，也会伴有麻木的症状。可以通过中医针灸、按摩等方式进行辅助治疗。也可以在医生的指导下服用谷维素片、甲钴胺片等神经营养类药物治疗。
4、骶髂关节炎
骶髂关节长期负重不均匀或者因姿势不良引起机械性损伤，均可导致骶髂关节炎的发生。炎症刺激周围组织出现明显的疼痛症状，同时还会伴随活动受限的情况。可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状；也可以积极配合医生通过针灸穴位的方式改善病情。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种累及脊柱各关节的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传因素或内分泌因素等原因有关。发病以后会侵犯骶髂关节以及周围多个器官，从而伴随着不同程度的疼痛症状。一般可以在医生的指导下服用非甾体类的抗炎药以及糖皮质激素类的药物进行治疗，比如美洛昔康片、醋酸泼尼松片等；如果出现了严重驼背的情况，还可以通过手术矫正的方式进行治疗。
除此之外也不排除与腰椎滑脱、腰椎管狭窄症等原因有关。如果患者病情持续加重或出现其他明显不适症状时应及时前往医院就医治疗。
