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ldh偏高是什么原因

于思 全科
大庆油田总医院 三甲
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LDH一般是指乳酸脱氢酶。乳酸脱氢酶是体内一种糖酵解代谢的酶类,在骨骼肌、肝脏等部位含量较高,如果出现异常升高,可能是不良生活习惯导致的,也可能是心肌梗死、肝炎、白血病等疾病因素引起的。

1.不良生活习惯:如长期熬夜、大量饮酒、剧烈运动等,可能会对身体造成损伤,从而引起乳酸脱氢酶升高的情况。此时属于一过性升高,调整生活方式后可恢复正常。

2.心肌梗死:由于冠状动脉狭窄或闭塞,心脏肌肉因缺血而坏死,会导致心肌细胞中的乳酸脱氢酶释放到血液中,进而导致其数值增高。患者还会伴有胸痛、气短等症状。可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。

3.肝炎:通常是病毒感染、酗酒等原因造成的,炎症会损害肝细胞,使部分功能受损,所以乳酸脱氢酶会出现升高现象。建议遵医嘱服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。

4.白血病:可能与遗传、免疫系统异常等因素有关,白血病细胞增殖失控,并在骨髓或其他造血组织中呈肿瘤性生长,会对机体产生不同程度的影响,也会导致上述情况。需积极配合医生进行化疗,比如注射用硫酸长春新碱、注射用盐酸柔红霉素等。

此外,还可能是肾衰竭、恶性肿瘤等疾病所致,若持续不缓解时,可以前往医院内科就诊,明确诊断。

2023-12-14浏览
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ldh乳酸脱氢酶偏高的原因
ldh乳酸脱氢酶偏高可能是酒精性肝炎、肝硬化、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、进行性肌营养不良等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。 1.酒精性肝炎 酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏炎症反应和损伤的结果,此时肝脏细胞受到破坏,会导致LDH从受损细胞中释放入血,从而引起血液中的LDH水平升高。患者需要戒酒并配合医生使用保肝药物进行治疗,如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。 2.肝硬化 肝硬化时,由于肝细胞坏死和结缔组织增生,导致肝脏功能严重受损,合成能力下降,同时也会出现肝细胞膜通透性的改变,使乳酸脱氢酶漏出,进而引起其数值偏高。针对肝硬化的治疗通常包括抗病毒治疗和对症支持疗法。例如,对于乙型肝炎引起的肝硬化,可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物;若是酒精性肝硬化,则需戒酒。 3.巨球蛋白血症 巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,当体内免疫系统的异常增殖时,会产生大量的单克隆IgM抗体,这些抗体可能会干扰正常的代谢过程,导致乳酸脱氢酶浓度上升。治疗巨球蛋白血症的方法主要包括化疗和靶向治疗。化疗常用苯丁酸氮芥注射液、环磷酰胺注射液等;而靶向治疗则可以考虑利妥昔单抗注射液、奥法木单抗注射液等。 4.多发性骨髓瘤 多发性骨髓瘤患者的肿瘤细胞会分泌破骨细胞激活因子,刺激破骨细胞活性增加,促进溶骨活动,导致骨骼破坏,影响到乳酸脱氢酶的正常代谢,使其含量增高。常用的治疗方法有化学药物治疗,比如环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等,以及自体造血干细胞移植术。 5.进行性肌营养不良 进行性肌营养不良是一组由遗传因素引起肌肉变性而导致的肌肉无力和萎缩的疾病,由于肌细胞内能量供应不足,导致乳酸积累过多,从而使乳酸脱氢酶活性降低。针对进行性肌营养不良的治疗主要是通过物理疗法来维持肌肉功能,延缓病情进展,如功能性锻炼、平衡训练等。 建议定期监测乳酸脱氢酶水平,以评估肝脏健康状况。必要时,还应进行肝功能测试和超声波检查,以进一步确定是否存在其他潜在的肝脏疾病。