优甲乐一般是指左甲状腺素钠片。通常情况下，如果患者遵医嘱用药，并且本身患有胃肠疾病，则可能空腹服用左甲状腺素钠片会伤胃；但如果患者在医生指导下使用药物，没有其他不适症状，则不会伤胃。
1.会伤胃：由于左甲状腺素钠片是一种激素类药物，在进入消化道后可能会对胃黏膜产生刺激作用，从而引起恶心、呕吐等不良反应。因此对于本身就存在慢性胃炎、胃溃疡等疾病的患者来说，建议最好在饭后半小时左右再进行服用，以减少对胃肠道的刺激性。
2.不会伤胃：若患者不存在相关禁忌，并严格按照医生指导定时定量服药，则一般不会出现上述情况。此外，若期间仅偶尔一次空腹服用该药物，此时产生的副作用较小，也不会伤胃。同时，若患者自身并无胃部不适的情况发生，则通常是不会导致伤胃的。
需要注意的是，具体的情况还需要因人而异，不能一概而论。因此，建议患者需要严格遵照医嘱执行，避免盲目自行用药，以免造成不必要的伤害。
